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La sobredosis de captopril resultó en hipotensión arterial baja.

W L Augenstein1, K W Kulig, B H Rumack

  • 1Rocky Mountain Poison and Drug Center, Denver, CO 80204.

JAMA
|June 10, 1988
PubMed
Resumen

Este informe de caso detalla una sobredosis grave de captopril, un inhibidor de la enzima de conversión de la angiotensina, que lleva a una hipotensión persistente. El paciente requirió intervenciones repetidas para controlar la presión arterial después de la sobredosis.

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Área de la Ciencia:

  • Farmacología Farmacología.
  • Toxicología Toxicología.
  • Cardiología Cardiología.

Sus antecedentes:

  • El captopril, un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, se usa para la hipertensión y la insuficiencia cardíaca.
  • La sobredosis de captopril puede conducir a efectos adversos significativos.
  • La sobredosis simultánea con alprazolam puede complicar el manejo.

Objetivo del estudio:

  • Para reportar un caso único de sobredosis severa de captopril.
  • Para discutir la presentación clínica y el manejo de la hipotensión inducida por captopril.
  • Para resaltar los efectos prolongados de una dosis alta de captopril.

Principales métodos:

  • Informe de caso de un paciente con sobredosis intencional de captopril y alprazolam.

Videos de Experimentos Relacionados

  • Monitoreo de los signos vitales, incluida la presión arterial.
  • Administración de fluidos intravenosos y dopamina para la hipotensión.
  • Medición de los niveles plasmáticos de captopril y la actividad de la enzima convertidora de angiotensina.
  • Principales resultados:

    • El paciente presentó hipotensión severa (presión arterial sistólica 80 mm Hg) y somnolencia.
    • La hipotensión se repitió dos veces a las 18,5 y 24,5 horas después de la ingestión, respondiendo a los líquidos y la dopamina.
    • Se ha documentado un alto nivel plasmático de captopril (27,391.1 nmol/L) y una actividad ACE disminuida.

    Conclusiones:

    • La sobredosis aguda de captopril puede causar hipotensión prolongada y recurrente.
    • Puede ser necesario un cuidado de apoyo agresivo, incluyendo vasopresores.
    • Este caso subraya la importancia de reconocer la toxicidad del inhibidor de la ECA en escenarios de sobredosis.