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Escherichia coli O157: H7, un patógeno gastrointestinal emergente. Resultados de un estudio prospectivo de un año
K L MacDonald1, M J O'Leary, M L Cohen
1Division of Bacterial Diseases, Centers for Disease Control, Atlanta, GA 30333.
JAMA
|June 24, 1988
Resumen
Las infecciones por Escherichia coli O157:H7 (E. coli O157:H7) son más comunes en los Estados Unidos de lo que se pensaba anteriormente. El consumo de carne molida rara y leche cruda se identificaron como posibles vehículos de transmisión para casos esporádicos.
Área de la Ciencia:
- Microbiología Microbiología.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- Escherichia coli O157:H7 (E. coli O157:H7) es un patógeno entérico que causa enfermedades significativas en el hombre.
- Comprender la incidencia y las rutas de transmisión de E. coli O157: H7 es crucial para las intervenciones de salud pública.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la incidencia de las infecciones entéricas por E. coli O157:H7 en una población estadounidense.
- Para identificar los vehículos comunes de transmisión para las infecciones esporádicas de E. coli O157: H7.
Principales métodos:
- Un estudio de un año basado en la población se llevó a cabo en una organización de mantenimiento de la salud (HMO) en el estado de Washington.
- Se examinaron muestras de heces de 6.485 pacientes para detectar E. coli O157: H7.7.
- Se recopilaron los antecedentes de exposición, incluidos los hábitos alimenticios, y se compararon entre los pacientes y los controles de la misma edad.
Principales resultados:
- E. coli O157: H7 fue identificado en 25 (0.4%) pacientes, con 96% experimentando diarrea con sangre.
- El consumo de carne molida rara fue significativamente mayor en los pacientes (21%) en comparación con los controles (4%).
- El consumo de leche cruda fue reportado por dos pacientes, pero no por controles. Las tasas de incidencia por cada 100.000 personas-año fueron: Campylobacter (50), Salmonella (21), E. coli O157: H7 (8), y Shigella (7).
Conclusiones:
- E. coli O157: H7 es una causa más frecuente de infecciones entéricas en los EE.UU. de lo que generalmente se reconoce.
- La carne molida rara y la leche cruda son probables vehículos para la transmisión esporádica de E. coli O157: H7.
- Los médicos deben considerar E. coli O157: H7 en el diagnóstico diferencial para los pacientes que presentan con sospecha de infecciones entéricas.