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Eficacia y seguridad de la trimetazidina después de la intervención coronaria percutánea (ATPCI): ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo

  • 0Cardiovascular Centre, University of Ferrara, Ospedale di Cona, Ferrara, Italy; Maria Cecilia Hospital, Cotignola, Ravenna, Italy.

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Resumen

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La trimetazidina no redujo significativamente la recurrencia de la angina ni mejoró los resultados en pacientes después de la intervención coronaria percutánea (ICP). Se encontró que el uso a largo plazo de la trimetazidina era seguro, sin que se identificaran problemas de seguridad significativos.

Área De La Ciencia

  • Cardiología
  • Farmacología

Sus Antecedentes

  • La angina puede persistir después de la intervención coronaria percutánea (ICP).
  • La trimetazidina, un agente antianginal, tiene como objetivo el metabolismo energético del miocardio.
  • El estudio investigó los efectos a largo plazo de la trimetazidina en pacientes después de la ICP.

Objetivo Del Estudio

  • Evaluar los beneficios a largo plazo y la seguridad de la trimetazidina añadida al tratamiento médico estándar en pacientes después de una ICP exitosa.

Principales Métodos

  • Un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en el que participaron 6007 pacientes en 365 centros.
  • Los pacientes recibieron trimetasidina (35 mg dos veces al día) o placebo, junto con el tratamiento estándar.
  • El criterio de valoración primario fue una combinación de muerte cardíaca, hospitalización por eventos cardíacos o recidiva de angina.

Principales Resultados

  • No se observaron diferencias significativas en el criterio de valoración primario entre los grupos de trimetazidina y placebo (23,3% frente a 23,7%).
  • Los componentes individuales del objetivo primario tampoco mostraron diferencias significativas.
  • Las reacciones adversas graves derivadas del tratamiento fueron similares entre los grupos, lo que indica un perfil de seguridad comparable.

Conclusiones

  • El uso rutinario a largo plazo de trimetazidina después de una ICP exitosa no parece influir en la recurrencia de la angina o en los resultados del paciente.
  • El estudio sugiere que la trimetazidina no ofrece beneficios significativos más allá de la terapia médica óptima en esta población de pacientes.
  • La prescripción a largo plazo de trimetazidina en pacientes después de la ICP no mostró preocupaciones de seguridad estadísticamente significativas.

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