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La supresión a largo plazo con aciclovir de la infección por el virus del herpes simplex genital frecuentemente
G J Mertz1, C C Jones, J Mills
1Department of Medicine, University of New Mexico School of Medicine, Albuquerque 87131.
JAMA
|July 8, 1988
Resumen
La terapia continua de aciclovir oral redujo significativamente las recurrencias de herpes genital en comparación con el placebo durante un año. Tanto los tratamientos con aciclovir supresor como los con aciclovir episódico fueron seguros y efectivos para el tratamiento del herpes genital.
Área de la Ciencia:
- Virología Virología.
- Dermatología Dermatología dermatología.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
Sus antecedentes:
- El herpes genital es una infección viral común caracterizada por brotes recurrentes.
- Las frecuentes recurrencias impactan significativamente en la calidad de vida de los pacientes.
- El aciclovir es un medicamento antiviral ampliamente utilizado para las infecciones por el virus del herpes simple.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la eficacia y seguridad de la terapia supresora continua con aciclovir oral frente al tratamiento episódico para las frecuentes recurrencias de herpes genital.
- Para evaluar el impacto de la duración del tratamiento en la gravedad de la lesión y la duración después de la interrupción.
Principales métodos:
- Un ensayo multicéntrico, doble ciego, de un año de duración, en el que participaron adultos normales con frecuentes brotes de herpes genital.
- Los participantes fueron asignados al azar para recibir aciclovir oral (400 mg dos veces al día) o placebo para la terapia supresora.
- El tratamiento episódico implicó una dosis diferente de aciclovir (200 mg cinco veces al día durante cinco días) para brotes durante el estudio.
Principales resultados:
- El 44% de los pacientes tratados con aciclovir supresor se mantuvo libre de recurrencias en comparación con el 2% en placebo.
- La recurrencia media anual fue de 1,8 para el aciclovir supresor frente a 11,4 para el placebo.
- La duración de la lesión después de la interrupción del tratamiento fue similar entre los grupos, lo que sugiere que no se desarrolló una resistencia significativa.
Conclusiones:
- La terapia continua de aciclovir oral es altamente efectiva en la prevención de las recurrencias de herpes genital.
- Tanto el aciclovir oral supresor continuo como el acíclovir oral episódico son seguros y bien tolerados para el tratamiento del herpes genital.
- El estudio demuestra la seguridad y eficacia a largo plazo del aciclovir en el manejo de las infecciones recurrentes de herpes genital.