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Drugs for Treatment of Crohn's Disease in IBD Using Immunomodulatory Agents01:29

Drugs for Treatment of Crohn's Disease in IBD Using Immunomodulatory Agents

Crohn's disease is an inflammatory bowel disorder marked by chronic inflammation of the GI tract. Various treatment strategies for Crohn's disease are employed, such as immunomodulatory agents, glucocorticoids, and biologics or anti-TNF therapy. Azathioprine (Imuran), a commonly used immunomodulatory drug for Crohn's disease, is converted in the body to mercaptopurine, which inhibits purine biosynthesis and cell proliferation. Both are utilized in severe cases of Inflammatory Bowel Disease...

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Identificación temprana no invasiva del beneficio terapéutico de la inhibición del punto de control inmune

Barzin Y Nabet1, Mohammad S Esfahani2, Everett J Moding1

  • 1Department of Radiation Oncology, Stanford University, Stanford, CA, USA; Stanford Cancer Institute, Stanford University, Stanford, CA, USA.

Cell
|October 2, 2020
PubMed
Resumen

Es difícil predecir el beneficio clínico duradero en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNP) tratados con inhibidores del punto de control inmunológico (ICI). Un nuevo ensayo no invasivo que integra el ADN tumoral circulante (ctDNA) y el perfil de las células inmunes pronostica con precisión los resultados de los pacientes temprano.

Palabras clave:
ADN del tumor circulanteInhibición del punto de control inmunológicoinmunoterapiabiopsia de líquidoCáncer de pulmón de células no pequeñasClasificación de la respuesta

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Área de la Ciencia:

  • En el campo de la oncología
  • La inmunoterapia
  • Diagnóstico molecular

Sus antecedentes:

  • Los inhibidores del punto de control inmune (ICI) ofrecen respuestas duraderas en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNPC), pero la mayoría de los pacientes experimentan una progresión temprana.
  • La imagen convencional carece de precisión para predecir el beneficio clínico duradero (DCB) de las IC.
  • La identificación de pacientes que puedan beneficiarse de las ICI sigue siendo una necesidad crítica no satisfecha.

Objetivo del estudio:

  • Identificar biomarcadores no invasivos para predecir el beneficio clínico duradero (DCB) en pacientes con NSCLC que reciben ICIs.
  • Desarrollar y validar un ensayo multiparámetros para una predicción temprana y precisa de los resultados.

Principales métodos:

  • Análisis de los niveles de ADN tumoral circulante (ctDNA) y de células T CD8 periféricas antes del tratamiento.
  • Monitoreo de la dinámica del ctDNA después de la primera perfusión de ICI.
  • Desarrollo y validación del ensayo DIREct-On no invasivo que integra estos biomarcadores.

Principales resultados:

  • Los niveles de ctDNA y de células T CD8 antes del tratamiento se asociaron de forma independiente con la DCB.
  • La dinámica del ctDNA después de la perfusión ayudó aún más en la identificación de pacientes con DCB.
  • El ensayo DIREct-On integrado demostró una mayor precisión en la predicción de la DCB que los marcadores individuales.

Conclusiones:

  • El perfil integrado de ctDNA y células inmunes proporciona una predicción precisa, no invasiva y temprana de los resultados para los pacientes con CPNM en ICIs.
  • El ensayo DIREct-On ofrece una herramienta prometedora para optimizar la selección y el manejo de la inmunoterapia en el NSCLC.
  • Este enfoque puede mejorar las estrategias de tratamiento al permitir la identificación temprana de pacientes con probabilidades de lograr respuestas duraderas.