ACE2 plasmático y riesgo de muerte o enfermedades cardiometabólicas: un análisis caso-cohorte

Área de la Ciencia:

• Investigación cardiovascular
• Endocrinología
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) actúa como un contrarregulador dentro del sistema renina-angiotensina.
• La asociación entre las concentraciones plasmáticas de ACE2 y los resultados adversos para la salud requiere más investigación.

Objetivo del estudio:

• Determinar si las concentraciones plasmáticas de ACE2 están relacionadas con un riesgo elevado de mortalidad o eventos de enfermedad cardiovascular (ECV).
• Identificar los factores determinantes de las concentraciones plasmáticas de ACE2.

Principales métodos:

• Se realizó un análisis de caso-cohorte utilizando datos del estudio Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE), en el que participaron más de 10.000 personas de 14 países.
• Se midieron las concentraciones plasmáticas de ACE2 y se evaluaron las asociaciones con los resultados clínicos y los factores de riesgo.

Principales resultados:

• Las concentraciones plasmáticas elevadas de ACE2 se asociaron significativamente con un mayor riesgo de mortalidad por cualquier causa, muertes cardiovasculares, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y diabetes.
• Estas asociaciones se mantuvieron sólidas e independientes de los factores de riesgo cardiovascular tradicionales.
• La concentración de ACE2 en plasma surgió como un predictor más fuerte de la muerte que los factores de riesgo tradicionales como el IMC, los lípidos y la presión arterial.

Conclusiones:

• El aumento de la concentración plasmática de ACE2 es un predictor significativo de los eventos cardiovasculares mayores y de la mortalidad.
• Los niveles de ACE2 ofrecen información pronóstica valiosa, potencialmente superior a la de los factores de riesgo clínicos establecidos.