Sistemas de atención de accidentes cerebrovasculares en países de ingresos bajos y medios: desafíos y oportunidades

Área de la Ciencia:

• Salud global
• Neurología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• El accidente cerebrovascular presenta una carga de salud significativa y creciente en los países de ingresos bajos y medios (LMIC) en comparación con las naciones de ingresos altos.
• La implementación de servicios efectivos de atención del accidente cerebrovascular en los LMIC enfrenta numerosos desafíos a pesar de las directrices mundiales.

Objetivo del estudio:

• Explorar los modelos existentes y alternativos de prestación de cuidados para el accidente cerebrovascular en los PIM.
• Identificar los elementos clave de la atención organizada del ictus que pueden producir las mayores mejoras en los resultados de los pacientes.

Principales métodos:

• Revisión de los modelos actuales de atención de los accidentes cerebrovasculares en los PIM, incluidos los equipos multidisciplinarios, la atención dirigida por especialistas, la telemedicina (teleinfarto) y el reparto de tareas con los trabajadores sanitarios comunitarios.
• Examen de estrategias como la reorganización de la infraestructura hospitalaria y la capacitación de los profesionales de la salud en la atención basada en el protocolo.

Principales resultados:

• Varios modelos de atención al accidente cerebrovascular están operativos en los LMIC, que van desde equipos dirigidos por neurólogos hasta teleinfarto y participación del trabajador de salud comunitario.
• La atención guiada por el protocolo a través de una infraestructura reorganizada y profesionales capacitados es una estrategia alternativa.

Conclusiones:

• Las intervenciones simples y específicas, como las evaluaciones de la deglución, el manejo del intestino y la vejiga, el apoyo a la movilidad y la prevención secundaria consistente, son cruciales.
• Estas intervenciones tienen el potencial de reducir significativamente la morbilidad y la mortalidad después del alta en LMIC.