Examen de detección de la infección por el virus de la hepatitis B en adolescentes y adultos: Declaración de...

Área de la Ciencia:

• Hepatología
• Enfermedades infecciosas
• La medicina preventiva

Sus antecedentes:

• La infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) afecta a unas 862.000 personas en los Estados Unidos.
• Las poblaciones de alto riesgo incluyen personas nacidas en regiones de alta prevalencia, personas que se inyectan drogas, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y personas con VIH.
• Muchas personas infectadas no son conscientes de su estado, lo que lleva a un diagnóstico tardío y a una posible progresión hacia la cirrosis o la enfermedad hepática terminal.

Objetivo del estudio:

• Actualizar la recomendación de 2014 sobre el cribado del virus de la hepatitis B (VHB).
• Evaluar los beneficios y los daños del cribado y la terapia antiviral para prevenir los resultados intermedios y de salud.
• Evaluar estrategias alternativas de detección del VHB y herramientas de identificación de riesgos.

Principales métodos:

• Una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados y estudios de cohorte publicados desde 2014 hasta agosto de 2019.
• Centrado en nuevas pruebas con respecto a los beneficios, daños y precisión del diagnóstico de detección.
• Incluido el análisis de estrategias alternativas de detección y herramientas de evaluación de riesgos.

Principales resultados:

• La detección de la infección por el VHB en adolescentes y adultos en riesgo produce un beneficio neto moderado.
• La evidencia apoya los beneficios del cribado para identificar infecciones asintomáticas.
• La revisión consideró nuevos datos sobre las estrategias de cribado y la estratificación del riesgo.

Conclusiones:

• El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés) recomienda la detección de la infección por el VHB en las poblaciones en riesgo.
• Esta recomendación (grado B) indica una recomendación basada en buenas pruebas científicas.
• El cribado es crucial para la detección temprana y el tratamiento de la hepatitis B.