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Updated: Aug 11, 2026
07:02
Utilizing the Modified T-Maze to Assess Functional Memory Outcomes After Cardiac Arrest
Published on: January 5, 2018
Una epidemia de paros cardíacos asociada a las enfermeras en una unidad de cuidados intensivos
J J Sacks1, D F Stroup, M L Will
1Division of Field Services, Centers for Disease Control, Atlanta, GA 30333.
JAMA
|February 5, 1988
Resumen
Una unidad de cuidados intensivos (UCI) experimentó una epidemia de paro cardíaco vinculada a una enfermera. Los pacientes atendidos por esta enfermera tenían un riesgo 47,5 veces mayor, y la epidemia se detuvo cuando ella se fue.
Área de la Ciencia:
- Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
- La seguridad del paciente.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- Las unidades de cuidados intensivos (UCI) son entornos de alto riesgo para eventos adversos.
- La identificación de patrones y causas de eventos adversos es crucial para la seguridad del paciente.
- Se observó un grupo inusual de paros cardíacos durante los turnos nocturnos.
Objetivo del estudio:
- Para investigar una aparente epidemia de paros cardíacos que ocurren durante los turnos nocturnos en una UCI.
- Para identificar posibles factores de riesgo y asociaciones con estos eventos adversos.
- Para determinar la causa del aumento de la tasa de paro cardíaco.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de 2219 admisiones a la UCI entre 1983 y 1985.
- Análisis de 88 paros cardíacos en el turno de noche entre enero de 1984 y marzo de 1985.
- Análisis de regresión logística para ajustar los factores del paciente (edad, sexo, gravedad de la enfermedad, estado postoperatorio).
- Revisión clínica por expertos de las características del paro cardíaco.
Principales resultados:
- Una enfermera específica (Enfermera 14) fue la cuidadora del 65% de los paros cardíacos durante el período epidémico.
- Los pacientes de la enfermera 14 tenían un riesgo 47,5 veces mayor de paro cardíaco en comparación con los pacientes de otras enfermeras, incluso después de ajustar por factores de confusión.
- Los paros cardíacos en los pacientes de la enfermera 14 eran más propensos a ser consistentes con hipercalemia inexplicable y tiempos inesperados.
- La epidemia de paro cardíaco cesó con la salida de la enfermera 14 de la UCI.
Conclusiones:
- Un solo proveedor de atención médica estuvo fuertemente asociado con una epidemia de paros cardíacos en una UCI.
- Los hallazgos sugieren posibles causas iatrogénicas para los eventos adversos.
- Recomienda la implementación de sólidos sistemas de vigilancia epidemiológica para resultados adversos en entornos de atención médica.
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