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Mapeo Doppler de la regurgitación de la válvula atrioventricular izquierda después de la cirugía
E J Meijboom1, R K Wyse, T Ebels
1Department of Pediatric Cardiology, Hospital for Sick Children, London.
Circulation
|February 1, 1988
Resumen
Los grandes folletos murales en la válvula atrioventricular izquierda están vinculados a una regurgitación postoperatoria significativa después de la reparación del defecto del tabique atrioventricular. Los folletos más pequeños se correlacionan con una regurgitación mínima o nula, lo que ayuda a la evaluación quirúrgica.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cirugía cardíaca Cirugía cardíaca.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
Sus antecedentes:
- La regurgitación postoperatoria de la válvula atrioventricular izquierda es una complicación común después de la reparación del defecto septal atrioventricular.
- Comprender la morfología del prospecto es crucial para predecir y manejar este problema hemodinámico.
Objetivo del estudio:
- Para cuantificar el flujo regurgitante postoperatorio utilizando el mapeo de flujo Doppler.
- Para investigar la relación entre la configuración del prospecto de la válvula atrioventricular izquierda y la gravedad de la regurgitación.
Principales métodos:
- Mapeo transversal bidimensional del flujo Doppler de la aurícula izquierda en 29 pacientes.
- Medición del tamaño angular del folleto del mural desde las vistas del eje corto parasternal.
- Análisis de la regurgitación basado en desplazamientos de frecuencia Doppler en regiones específicas de la aurícula izquierda.
Principales resultados:
- El tamaño del folleto mural varió significativamente (media de 86 +/- 36 grados).
- Se observó regurgitación masiva (6-9 sitios) en 7 pacientes, predominantemente aquellos con folletos murales de >110 grados.
- No se produjo regurgitación o se produjo una regurgitación mínima en 10 pacientes, principalmente con folletos murales <70 grados.
Conclusiones:
- El tamaño del folleto mural grande se asocia con una regurgitación masiva de la válvula atrioventricular izquierda postoperatoria.
- Los folletos murales más pequeños tienden a dar lugar a una regurgitación leve o nula.
- La morfología del prospecto, particularmente el tamaño del prospecto mural, es un factor clave para predecir la regurgitación después de la reparación.