Asociación entre el envío de unidades móviles de ictus y los resultados funcionales entre los pacientes con ictus...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Medicina de emergencia
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La trombólisis para el ictus isquémico agudo es sensible al tiempo.
• Las unidades móviles de ictus (MSU, por sus siglas en inglés) pueden administrar tratamiento pre-hospitalario, reduciendo el tiempo hasta la terapia.
• Estudios previos sugieren que las UMS mejoran los tiempos de tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Evaluar si el envío de MSU está relacionado con mejores resultados clínicos en pacientes con ictus isquémico agudo.
• Comparar los resultados funcionales entre los pacientes tratados con apoyo de MSU frente a las ambulancias convencionales.

Principales métodos:

• Estudio de intervención prospectivo, no aleatorizado y controlado en Berlín, Alemania (2017-2019).
• Comparación de los resultados para los pacientes que recibieron tanto MSU como el envío de ambulancias convencionales frente a la ambulancia convencional sola.
• Evaluación de los resultados funcionales utilizando la Escala de Rankin modificada (mRS) y una escala de discapacidad de 3 niveles a los 3 meses.

Principales resultados:

• Los pacientes con despacho de MSU tuvieron puntuaciones mRS medianas significativamente más bajas a los 3 meses (1 frente a 2).
• El grupo MSU mostró un cambio favorable en la distribución de mRS (OR común para peor resultado, 0,71; P < 0,001).
• Un menor número de pacientes en el grupo de UMS experimentaron discapacidad grave o muerte a los 3 meses (80,3% frente a 78,0% sin discapacidad a moderada).

Conclusiones:

• El envío de unidades móviles de ictus (MSU, por sus siglas en inglés) se asocia con una reducción significativa de la discapacidad global a los 3 meses en pacientes con ictus isquémico agudo.
• Las MSU representan un valioso avance en el cuidado del ictus pre-hospitalario.
• Se recomiendan más ensayos clínicos en diversas regiones para validar estos hallazgos.