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Energía, corriente y éxito en la desfibrilación y cardioversión: estudios clínicos utilizando un método automatizado
R E Kerber1, J B Martins, M G Kienzle
1Cardiovascular Division, University of Iowa, Iowa City.
Circulation
|May 1, 1988
Resumen
Los desfibriladores automatizados que ajustan la energía en función de la impedancia transtorácica mejoran significativamente las tasas de éxito de choque en pacientes con alta impedancia. Esta tecnología mejora los resultados de desfibrilación y cardioversión para varias arritmias.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
Sus antecedentes:
- La impedancia transtorácica (TI) influye en el éxito de la desfibrilación / cardioversión.
- Los desfibriladores estándar carecen de ajuste automático de energía para diferentes TI.
- Un alto TI se asocia con tasas de éxito de choque más bajas.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el ajuste automatizado de energía basado en TI para la desfibrilación/cardioversión.
- Definir la relación entre el pico de corriente y el éxito del choque en las arritmias.
Principales métodos:
- Desfibriladores modificados para duplicar automáticamente la energía si se predice TI > 70 omega.
- Comparó los desfibriladores de ajuste de energía con los dispositivos estándar.
- Prospectivamente se recogieron datos sobre 347 pacientes (1009 choques).
Principales resultados:
- Los desfibriladores de ajuste de energía mejoraron significativamente el éxito del choque en pacientes con alta IT.
- Para los choques de 100 J en la fibrilación ventricular de alta TI, el éxito aumentó del 36% al 75% (p < .01).
- Se observaron mejoras similares para la taquicardia ventricular y la fibrilación auricular.
Conclusiones:
- El ajuste automático de energía basado en TI es beneficioso para la desfibrilación y la cardioversión.
- Existe una clara relación entre el pico de corriente y el éxito del choque para la fibrilación ventricular, la fibrilación auricular y el aleteo auricular.