Aumento de la mortalidad en los casos examinados en la comunidad de la línea B.1.1.7 del SARS-CoV-2

Área de la Ciencia:

• Virología
• Epidemiología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• El linaje SARS-CoV-2 B.1.1.7 surgió en el Reino Unido en septiembre de 2020 y desde entonces se ha extendido a nivel mundial.
• Si bien se ha establecido el aumento de la transmisibilidad de B.1.1.7, su impacto en la gravedad de la enfermedad por COVID-19 sigue sin estar claro.
• El fallo del objetivo del gen S (SGTF) es un indicador clave para la identificación de B.1.1.7 debido a fallas específicas de amplificación por PCR.

Objetivo del estudio:

• Investigar si la variante B.1.1.7 del SARS-CoV-2 está asociada con el aumento de la mortalidad por COVID-19.
• Cuantificar el cambio en la gravedad de la enfermedad relacionado con el linaje B.1.1.7.
• Para analizar un gran conjunto de datos de casos y muertes de COVID-19 en la comunidad en Inglaterra.

Principales métodos:

• Análisis de 2.245.263 pruebas comunitarias positivas de SARS-CoV-2 y 17.452 muertes en Inglaterra (noviembre de 2020 - febrero de 2021).
• Se utilizó el estado de falla del objetivo del gen S (SGTF) para identificar la presencia de B.1.1.7 en el 51% de los casos analizados.
• Modelado estadístico ajustado por factores demográficos, residencia en el hogar de cuidados, ubicación y fecha de prueba para estimar el riesgo de mortalidad.

Principales resultados:

• Se estimó un 55% más de riesgo de muerte asociado con los casos de SGTF en comparación con los casos no SGTF.
• Esto se traduce en un aumento del riesgo absoluto del 0,6% al 0,9% para un hombre de 55 a 69 años dentro de los 28 días posteriores a una prueba positiva.
• Después de tener en cuenta la clasificación errónea y los datos faltantes, se estimó que el riesgo de muerte para B.1.1.7 era un 61% mayor que para las variantes preexistentes.

Conclusiones:

• La variante SARS-CoV-2 B.1.1.7 está asociada con un riesgo significativamente mayor de muerte.
• Los hallazgos sugieren que B.1.1.7 puede causar enfermedades más graves además de ser más transmisible.
• Esto pone de relieve la importancia de monitorear las variantes virales para detectar cambios tanto en la transmisión como en la gravedad de la enfermedad.