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Cambios electrofisiológicos celulares durante la isquemia en el ventrículo de gato aislado, con perfusión coronaria y
S Kimura1, A L Bassett, J S Cameron
1Department of Medicine, University of Miami, School of Medicine, FL 33101.
Circulation
|August 1, 1988
Resumen
La isquemia aguda superpuesta al infarto de miocardio curado crea diferencias eléctricas en las células del corazón. Estas inhomogeneidades electrofisiológicas en el infarto cardíaco pueden aumentar el riesgo de arritmias ventriculares peligrosas.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Electrofisiología Cardíaca Electrofisiología cardíaca.
Sus antecedentes:
- El infarto de miocardio (IM) curado puede alterar la electrofisiología cardíaca.
- Los efectos de la isquemia aguda superpuesta sobre las propiedades electrofisiológicas del infarto de miocardio no se comprenden completamente.
Objetivo del estudio:
- Investigar las consecuencias electrofisiológicas celulares de la isquemia aguda en el contexto de un infarto de miocardio curado.
- Para comparar los cambios electrofisiológicos en las zonas normales frente a las zonas de infarto durante la isquemia aguda.
Principales métodos:
- Se utilizaron ventrículos izolados de gato con perfusión coronaria de animales con MI curado (2-4 meses después de la ligadura).
- Se registraron potenciales de acción transmembrana de células endocárdicas en zonas normales e infartadas.
- La isquemia aguda fue inducida por la interrupción de la perfusión coronaria.
Principales resultados:
- Antes de la isquemia, no se observaron diferencias electrofisiológicas significativas entre las zonas normales y las infartadas.
- Durante la isquemia, las células de la zona normal mostraron un potencial de reposo reducido, una amplitud de potencial de acción y una duración, con períodos refractarios acortados.
- Las células de la zona infectada exhibieron cambios menos prominentes en el potencial de acción y períodos refractarios inalterados, lo que condujo a importantes inhomogeneidades electrofisiológicas.
- La actividad ventricular rápida espontánea ocurrió en preparaciones 4/8 con MI curado durante isquemia prolongada, pero no en corazones normales.
Conclusiones:
- La isquemia aguda superpuesta sobre el infarto de miocardio curado induce importantes inhomogeneidades electrofisiológicas entre las zonas normales y las infartadas.
- Estas inhomogeneidades, particularmente la duración alterada del potencial de acción y los períodos refractarios, pueden servir como sustrato para una mayor arritmogénesis en corazones post-MI.