Cribado de la población con cáncer de ovario y mortalidad después del seguimiento a largo plazo en el ensayo...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• La medicina preventiva
• Ensayos clínicos

Sus antecedentes:

• El cáncer de ovario tiene un mal pronóstico, con la mayoría de los casos diagnosticados en etapas avanzadas.
• El ensayo colaborativo del Reino Unido de detección del cáncer de ovario (UKCTOCS) tuvo como objetivo evaluar si la detección de la población reduce la mortalidad por cáncer de ovario.

Objetivo del estudio:

• Determinar el impacto a largo plazo del cribado poblacional en la mortalidad por cáncer de ovario.
• Evaluar la eficacia del cribado multimodal anual (MMS) y el cribado por ultrasonido transvaginal (USS) en comparación con la ausencia de cribado.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorio en el que participaron más de 200.000 mujeres posmenopáusicas de entre 50 y 74 años.
• Los participantes fueron asignados a MMS anual, USS anual o sin cribado.
• Seguimiento a largo plazo a través de registros nacionales para rastrear las muertes por cáncer de ovario y trompas.

Principales resultados:

• No se observó una reducción significativa en las muertes por cáncer de ovario y de trompas en los grupos MMS o USS en comparación con el grupo sin cribado.
• El grupo de cribado multimodal mostró un aumento en la detección de la enfermedad en etapa temprana, pero una disminución no significativa en la enfermedad en etapa tardía.
• La mortalidad global por cáncer de ovario y de trompas se mantuvo similar en todos los grupos después de un seguimiento mediano de 16,3 años.

Conclusiones:

• La reducción observada en la incidencia de la enfermedad en estadio avanzado con el cribado multimodal no se tradujo en una reducción significativa de la mortalidad por cáncer.
• No se puede recomendar el cribado del cáncer de ovario utilizando estos métodos en la población general debido a la falta de beneficio demostrado en la mortalidad.