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Interacción ventricular durante una embolia pulmonar aguda experimental.

I Belenkie1, R Dani, E R Smith

  • 1Department of Medicine, University of Calgary, Alberta, Canada.

Circulation
|September 1, 1988
PubMed
Resumen

La embolia pulmonar reduce la preload del ventrículo izquierdo, no la contractilidad. La presión diastólica terminal ventricular izquierda transmural (LVEDP) refleja con precisión la precarga, a diferencia de la LVEDP estándar durante la embolia.

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Área de la Ciencia:

  • Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
  • Medicina Pulmonar La medicina pulmonar es el tratamiento de las enfermedades pulmonares.
  • La hemodinámica es la hemodinámica.

Sus antecedentes:

  • La embolia pulmonar aguda a menudo causa una disminución del volumen del accidente cerebrovascular, con cambios mínimos en la presión diastólica terminal del ventrículo izquierdo (LVEDP).
  • Esto sugiere posibles alteraciones en el cumplimiento ventricular izquierdo o la contractilidad.

Objetivo del estudio:

  • Investigar si la reducción de la precarga, mediada por el aumento de la restricción pericárdica, es la causa principal de la función ventricular izquierda alterada durante la embolia pulmonar.
  • Para evaluar la confiabilidad de LVEDP frente a LVEDP transmural como un índice de precarga ventricular izquierda.

Principales métodos:

  • La hemodinámica y las dimensiones de la cámara ventricular izquierda (LV) se midieron en perros anestesiados.

Videos de Experimentos Relacionados

  • Las mediciones se tomaron durante la carga de volumen de control, después de una embolia pulmonar inducida y después de una embolia pulmonar repetida en un estado de carga de volumen.
  • Se utilizó la sonomicrometría para evaluar las dimensiones de la cámara.

    • Principales resultados:

    • La correlación entre el LVEDP y el índice de volumen diastólico terminal de LV fue pobre.
    • La correlación entre la LVEDP transmural y el índice de volumen diastólico terminal de LV fue significativamente mayor.
    • El trabajo por accidente cerebrovascular de LV se correlacionó mejor con LVEDP transmural que con LVEDP.

    Conclusiones:

    • El cumplimiento y la contractilidad ventricular izquierda no se alteran sustancialmente durante la embolia pulmonar aguda.
    • El rendimiento alterado de LV se debe principalmente a la reducción de la precarga de LV, indicada por la disminución de LVEDP transmural.
    • El LVEDP transmural es un índice más preciso de la precarga de LV que el LVEDP durante la embolia pulmonar.