Reactogenicidad e inmunogenicidad después de una segunda dosis tardía o una tercera dosis de ChAdOx1 nCoV-19 en el...

Área de la Ciencia:

• * Inmunología y Vacunología
• * Epidemiología de las enfermedades infecciosas
• * Ensayos clínicos y investigación traslacional

Sus antecedentes:

• * La escasez de suministro mundial de vacunas contra la COVID-19 hace necesario evaluar los intervalos de dosis extendidos.
• * Se están considerando en todo el mundo diferentes estrategias de vacunación, incluyendo segundas dosis retrasadas y terceras dosis de refuerzo.
• * La evaluación de la inmunogenicidad de ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) es crucial para optimizar la eficacia de la vacuna.

Objetivo del estudio:

• * Para evaluar la persistencia de la inmunidad después de una dosis única de ChAdOx1 nCoV-19.
• * Para evaluar la inmunogenicidad después de un intervalo prolongado (44-45 semanas) entre la primera y la segunda dosis de ChAdOx1 nCoV-19.
• * Para determinar la respuesta inmune a una tercera dosis de ChAdOx1 nCoV-19 administrada como refuerzo.

Principales métodos:

• * Subestudio de voluntarios (18-55 años) de las pruebas de fase 1/2 (COV001) y fase 2/3 (COV002) de ChAdOx1 nCoV-19.
• * Análisis de los datos de reactividad e inmunogenicidad para la segunda dosis retrasada (44-45 semanas) y la tercera dosis de refuerzo (28-38 semanas después de la segunda dosis).
• * Comparación con los datos de los participantes que recibieron regímenes estándar de dos dosis y de los que recibieron dosis únicas hasta las 44-45 semanas.

Principales resultados:

• * Los títulos de anticuerpos persistieron significativamente por encima del valor basal hasta 44-45 semanas después de una dosis única de ChAdOx1 nCoV-19.
• * Un intervalo prolongado (44 - 45 semanas) entre dosis dio lugar a títulos de anticuerpos más altos en comparación con intervalos más cortos (8 - 12 semanas o 15 - 25 semanas).
• * Una tercera dosis aumentó significativamente los títulos de anticuerpos y aumentó las respuestas de las células T, con una reactividad menor que la primera dosis.

Conclusiones:

• * Un intervalo prolongado para la segunda dosis de ChAdOx1 nCoV-19 mejora las respuestas de anticuerpos.
• * Una tercera dosis de ChAdOx1 nCoV-19 aumenta efectivamente los niveles de anticuerpos y las respuestas de las células T.
• * Los hallazgos apoyan los programas de vacunación flexibles de ChAdOx1 nCoV-19 para optimizar la protección inmune.