La viabilidad de la toracotomía para el cáncer de pulmón en ancianos

Área de la Ciencia:

• Cirugía torácica cirugía torácica.
• Oncología Oncología Oncología.
• Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.

Sus antecedentes:

• El cáncer de pulmón sigue siendo una de las principales causas de mortalidad relacionada con el cáncer en todo el mundo.
• La resección quirúrgica a través de la toracotomía es un tratamiento curativo primario para el cáncer de pulmón en etapa temprana.
• Existen preocupaciones con respecto a la seguridad y eficacia de la toracotomía en pacientes ancianos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar los resultados de la toracotomía para el cáncer de pulmón entre los grupos de pacientes ancianos (≥70 años) y más jóvenes (<70 años).
• Evaluar el impacto de la edad avanzada en la mortalidad operativa, las complicaciones postoperatorias, la hospitalización y la supervivencia después de la resección del cáncer de pulmón.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 139 casos de toracotomía por cáncer de pulmón durante un período de 7,5 años.
• Los pacientes fueron estratificados en dos grupos de edad: <70 años y ≥70 años.
• Comparación de las características basales, detalles operativos y resultados postoperatorios, incluida la mortalidad, las complicaciones y la supervivencia.

Principales resultados:

• No hay diferencias significativas en las características basales (sexo, tabaquismo, PFT, estadio del cáncer, terapia) entre los grupos de edad.
• Los pacientes mayores tenían más problemas médicos, mientras que los pacientes más jóvenes tenían una mejor función pulmonar y más neumonectomías.
• La mortalidad operativa fue mayor en el grupo de ancianos (9,4% frente a 4,0%), pero las complicaciones postoperatorias, la hospitalización y la supervivencia no fueron significativamente diferentes.

Conclusiones:

• La edad avanzada por sí sola no es una contraindicación para la toracotomía en pacientes con cáncer de pulmón.
• Los pacientes de edad avanzada con suficiente reserva cardiopulmonar pueden lograr pronósticos similares a los de los pacientes más jóvenes.
• La resección pulmonar debe considerarse en pacientes ancianos con cáncer de pulmón, independientemente de su edad, si son candidatos adecuados.