Prevalencia de la aterosclerosis coronaria subclínica en la población general

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Radiología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La detección de la aterosclerosis coronaria a través de la angiografía por tomografía computarizada coronaria (CCTA) y la puntuación de la calcificación de la arteria coronaria (CAC) puede guiar la prevención.
• Comprender la prevalencia y las características de la aterosclerosis en la población general es crucial.

Objetivo del estudio:

• Para determinar la prevalencia, la gravedad y las características de la aterosclerosis coronaria utilizando CCTA.
• Evaluar la asociación entre la aterosclerosis detectada por CCTA y las puntuaciones de CAC en una población general.
• Evaluar la validez externa de las estimaciones de prevalencia.

Principales métodos:

• Se reclutaron 30.154 personas de entre 50 y 64 años para el estudio SCAPIS.
• Realizó imágenes de CCTA y CAC en individuos sin enfermedad coronaria conocida.
• Puntuado CAC y evaluado visualmente CCTA para la aterosclerosis coronaria (severidad de la estenosis).

Principales resultados:

• El 42,1% de los 25.182 participantes tenía aterosclerosis detectada por CCTA; el 5,2% tenía estenosis significativa (≥50%).
• La aparición de la aterosclerosis se retrasó en 10 años en las mujeres; la prevalencia aumentó con la edad y las puntuaciones de CAC.
• Las personas con CAC > 400 tenían aterosclerosis (45,7% con estenosis significativa); 5,5% con 0 CAC tenían aterosclerosis.

Conclusiones:

• La aterosclerosis coronaria silenciosa es prevalente en la población general sin enfermedad conocida.
• Las puntuaciones altas de CAC se correlacionan con estenosis significativa, pero 0 CAC no excluye la aterosclerosis, especialmente en individuos de mayor riesgo.
• El CCTA proporciona información valiosa sobre la carga de la aterosclerosis y su relación con el CAC en la población general.