Uso de la aspirina para prevenir la preeclampsia y la morbilidad y mortalidad relacionadas: Declaración de...

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y ginecología
• Medicina materna y fetal
• La medicina preventiva

Sus antecedentes:

• La preeclampsia es una complicación grave del embarazo que afecta al 4% de los embarazos en los Estados Unidos, causando una morbilidad y mortalidad materna e infantil significativas.
• Afecta desproporcionadamente a las mujeres negras no hispanas, que enfrentan mayores riesgos y tasas de mortalidad.
• La preeclampsia es una de las principales causas de nacimiento prematuro, contribuyendo al 6% de todos los nacimientos prematuros y al 19% de los indicados médicamente.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente la eficacia de la aspirina en dosis bajas para la prevención de la preeclampsia.
• Actualizar la recomendación de 2014 sobre el uso de la aspirina durante el embarazo.

Principales métodos:

• La USPSTF encargó una revisión sistemática para evaluar la eficacia de la aspirina en dosis bajas.
• La revisión se centró en las mujeres embarazadas con alto riesgo de preeclampsia sin contraindicaciones a la aspirina.

Principales resultados:

• El uso de dosis bajas de aspirina muestra un beneficio neto sustancial en la prevención de la preeclampsia.
• También reduce el riesgo de parto prematuro, pequeño para la edad gestacional/restricción del crecimiento intrauterino, y la mortalidad perinatal.
• El USPSTF encontró una certeza moderada en estas conclusiones.

Conclusiones:

• El USPSTF recomienda una dosis diaria baja de aspirina (81 mg/d) para la prevención de la preeclampsia después de 12 semanas de gestación.
• Esta recomendación se aplica a las personas identificadas como de alto riesgo de desarrollar preeclampsia.
• Esto se clasifica como una "recomendación B", lo que indica un alto grado de certeza de beneficio neto.