Efecto depresor de la digoxina en la conducción atrioventricular en el hombre

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.
• Electrofisiología y electrofisiología.

Sus antecedentes:

• La digoxina es un glucósido cardíaco utilizado para tratar la insuficiencia cardíaca y las arritmias.
• Sus efectos en la conducción atrioventricular (A-V), particularmente en los receptores de trasplante cardíaco, requieren una mayor aclaración.

Objetivo del estudio:

• Para investigar el impacto de la administración crónica de digoxina en la conducción AV.
• Para determinar si el efecto de la digoxina en la conducción AV está mediado neuralmente.

Principales métodos:

• Evaluó la conducción AV en nueve pacientes trasplantados cardíacos.
• Intervalo S'R medido y periodicidad de Wenckebach durante los períodos de control y administración de digoxina.
• Evaluó la influencia de la atropina y el propranolol en los efectos de la digoxina.

Principales resultados:

• La digoxina prolongó significativamente el intervalo S'R a ritmos de 110 bpm y más rápidos.
• La duración del ciclo para el bloque de Wenckebach aumentó en un 14% durante la administración de digoxina.
• Estos efectos se invirtieron tras la interrupción del tratamiento con digoxina y no fueron alterados por la atropina o el propranolol.

Conclusiones:

• La digoxina ejerce un efecto depresivo directo, no neuralmente mediado, en la conducción AV en humanos.
• La taquicardia es necesaria para desenmascarar el efecto depresor de la digoxina en la conducción AV.