Aspirina en pacientes ingresados en el hospital con COVID-19 (RECUERDA): un ensayo de plataforma aleatorio,...

Área de la Ciencia:

• Medicina Clínica
• Enfermedades infecciosas
• Farmacología

Sus antecedentes:

• Las propiedades antitrombóticas de la aspirina sugirieron su potencial como tratamiento para el COVID-19.
• El ensayo RECOVERY investigó la eficacia y seguridad de la aspirina en pacientes hospitalizados con COVID-19.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad de la aspirina en pacientes ingresados en el hospital con COVID-19.
• Para determinar el impacto de la aspirina en la mortalidad a los 28 días y otros resultados clínicos.

Principales métodos:

• Un ensayo de plataforma aleatorizado, controlado y abierto que involucró a 14.892 pacientes elegibles en 177 hospitales del Reino Unido y otros a nivel internacional.
• Los pacientes fueron asignados 1:1 para recibir aspirina (150 mg al día) o la atención habitual.
• El resultado primario fue la mortalidad a los 28 días, con análisis realizados por intención de tratar.

Principales resultados:

• No hay diferencias significativas en la mortalidad a los 28 días entre los grupos de tratamiento con aspirina y los de tratamiento habitual (17% frente a 17%; tasa de 0,96).
• El grupo de aspirina mostró una estancia hospitalaria más corta y una mayor tasa de alta con vida dentro de los 28 días (75% frente a 74%).
• El uso de aspirina redujo los eventos trombóticos pero aumentó los eventos de hemorragia mayor.

Conclusiones:

• La aspirina no redujo la mortalidad a los 28 días o el riesgo de ventilación mecánica / muerte en pacientes hospitalizados con COVID-19.
• La aspirina se asoció con un pequeño aumento en la tasa de ser dado de alta con vida dentro de los 28 días.
• El estudio destaca una compensación entre la reducción de los eventos trombóticos y el aumento del riesgo de hemorragia con el uso de aspirina.