Asociación entre la espirometría de proporción preservada y los resultados clínicos en adultos estadounidenses

Área de la Ciencia:

• Medicina de los pulmones
• Epidemiología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• Las enfermedades pulmonares crónicas son una de las principales causas de muerte y enfermedad.
• Los resultados clínicos de la espirometría con relación preservada (PRISm), una condición de reducción del volumen pulmonar sin obstrucción, no se conocen bien en comparación con la EPOC.

Objetivo del estudio:

• Determinar la prevalencia, los factores asociados y los resultados clínicos de PRISm en una población adulta de los Estados Unidos.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos del Estudio de cohortes combinadas del Instituto Nacional del Corazón, el Pulmón y la Sangre (NHLBI), que incluyó a más de 53.000 participantes con función pulmonar básica válida.
• Los participantes se clasificaron en grupos de PRISm, espirometría obstructiva y espirometría normal basados en la relación FEV1: FVC y FEV1.
• Se analizaron las asociaciones con eventos de mortalidad por cualquier causa, enfermedades respiratorias y coronarias utilizando modelos de riesgos proporcionales de Poisson y Cox ajustados.

Principales resultados:

• El 8,5% de los participantes tenía PRISm, que se asoció con la obesidad, el bajo peso, el sexo femenino y el tabaquismo actual.
• PRISm se relacionó significativamente con el aumento de los riesgos de mortalidad por cualquier causa (HR 1, 50), mortalidad respiratoria (HR 1, 95), mortalidad por ECC (HR 1, 55), eventos respiratorios (HR 1, 90) y eventos de ECC (HR 1, 30) en comparación con la espirometría normal.

Conclusiones:

• En una gran población estadounidense, el PRISm está asociado con un aumento estadísticamente significativo de la mortalidad y resultados cardiovasculares y respiratorios adversos.
• Se recomienda una investigación adicional para investigar el posible vínculo causal entre PRISm y estos resultados adversos para la salud.