Un programa educativo en unidades de cuidados intensivos neonatales (SEPREVEN): un ensayo controlado aleatorizado por...

Área de la Ciencia:

• Cuidados intensivos neonatales
• Seguridad del paciente
• Mejora de la calidad de la asistencia sanitaria

Sus antecedentes:

• Las unidades de cuidados intensivos neonatales (NICU, por sus siglas en inglés) atienden a bebés de alto riesgo.
• Los eventos adversos son una preocupación significativa en los entornos de NICU.
• El impacto de las intervenciones educativas en la reducción de eventos adversos en las NICU sigue siendo subestimado.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de un programa educativo multifacético en la reducción de eventos adversos en las UCIN.
• Evaluar el impacto de un programa de promoción de la seguridad en neonatos con enfermedades graves.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado multicéntrico, de cuña escalonada, aleatorizado por clúster, en el que participaron 12 unidades de cuidados intensivos infantiles en Francia.
• Se implementó un programa multifacético de 4 meses que incluía el análisis de la causa raíz y la educación sobre el paquete de atención.
• El resultado primario fue la tasa de eventos adversos por cada 1000 días-paciente, analizado utilizando el modelo de Poisson de efectos mixtos.

Principales resultados:

• La intervención condujo a una reducción significativa en la tasa de eventos adversos por cada 1000 días de paciente (33,9 frente a 22,6).
• La tasa de incidencia de eventos adversos fue de 0,67 (IC del 95%: 0,50- 0,88; p=0,0048).
• El programa redujo tanto los eventos adversos generales como los eventos adversos graves y prevenibles.

Conclusiones:

• Un programa multiprofesional de promoción de la seguridad redujo efectivamente los eventos adversos en pacientes vulnerables de la UCIN.
• Esta intervención tiene el potencial de mejorar significativamente la calidad de la atención de los recién nacidos en estado crítico.