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Published on: August 15, 2019
Penetración por población de las variantes clínicas dañinas
Iain S Forrest1,2,3,4, Kumardeep Chaudhary1,3,4,5, Ha My T Vy1,4
1The Charles Bronfman Institute for Personalized Medicine, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York.
Los estudios de población muestran que el riesgo de enfermedad por variantes patógenas/de pérdida de función es a menudo bajo y variable. Se necesita más investigación sobre la penetración de la población para una mejor interpretación de la variante y la evaluación del riesgo clínico.
Área de la Ciencia:
- La genética
- Salud de la población
- La bioinformática
Sus antecedentes:
- La evaluación de las variantes genéticas basada en la población es crucial para comprender el riesgo de enfermedad.
- Las decisiones clínicas y la estratificación del riesgo se basan en una evaluación precisa del riesgo genético.
- Es esencial evaluar el riesgo de enfermedad asociado con las variantes clínicas en los genes de predisposición.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el riesgo de enfermedad basado en la población relacionado con variantes clínicas en genes de predisposición a enfermedades conocidas.
- Cuantificar la penetración de las variantes patógenas/de pérdida de función en diversas poblaciones.
Principales métodos:
- Un estudio de cohorte en el que participaron 72,434 personas del Biobanco del Reino Unido y el Biobanco BioMe.
- Análisis de datos vinculados de exomas y registros electrónicos de salud.
- Cálculo de la diferencia de riesgo (DR) para la prevalencia de la enfermedad entre individuos con y sin alelos variantes.
Principales resultados:
- De las 5.360 variantes patógenas/de pérdida de función, el 89% mostró una diferencia de riesgo (RD) ≤ 0,05.
- La penetración media para las variantes patógenas fue del 6,9%, en comparación con el 0,85% para las variantes benignas.
- La penetración varió significativamente, incluso dentro de genes como BRCA1 y BRCA2, y fue influenciada por la edad para enfermedades de aparición tardía.
Conclusiones:
- La penetración estimada de las variantes patógenas/de pérdida de función en grandes cohortes de biobancos es generalmente baja y variable.
- Es necesaria una mayor investigación sobre la penetración basada en la población para mejorar la interpretación de las variantes.
- Una mejor comprensión de la penetración mejorará la evaluación clínica de los individuos portadores de estas variantes genéticas.
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