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Litotripsia extracorporal por ondas de choque para cálculos del tracto urinario superior. Un año de experiencia en un
JAMA
|April 18, 1986
Resumen
La litotripsia extracorporal por ondas de choque (ESWL) trató eficazmente las piedras del tracto urinario superior en el 75% de los pacientes. Los cálculos renales pélvicos de hasta 20 mm tuvieron una tasa de éxito del 91%, con complicaciones mínimas.
Área de la Ciencia:
- Urología Urología Urología.
- Nefrología Nefrología.
- Tecnología médica Tecnología médica.
Sus antecedentes:
- Los cálculos sintomáticos del tracto urinario superior representan un desafío clínico significativo.
- La litotripsia extracorporal por ondas de choque (ESWL) es una modalidad de tratamiento primario para los cálculos renales.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia y seguridad de la ESWL para los cálculos del tracto urinario superior.
- Para determinar los factores que influyen en las tasas de éxito de ESWL.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 467 pacientes sometidos a ESWL.
- Evaluación de las tasas libres de piedras a los tres meses después del tratamiento.
- Correlación de los resultados con las características y procedimientos de la piedra.
Principales resultados:
- En general, la tasa libre de piedras fue del 75% a los tres meses.
- Los cálculos pélvicos renales ≤20mm lograron una tasa de 91% libre de piedras.
- Las complicaciones fueron mínimas; el 7% requirió procedimientos secundarios.
Conclusiones:
- ESWL es altamente eficaz para las piedras del tracto urinario superior, particularmente los cálculos pélvicos renales más pequeños.
- La carga de piedra, la posición y la composición impactan el éxito del tratamiento.
- Las terapias combinadas pueden ser necesarias para casos complejos.