Video Experimental Relacionado

Updated: May 5, 2026

Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

Intraoperative Detection of Subtle Endometriosis: A Novel Paradigm for Detection and Treatment of Pelvic Pain Associated with the Loss of Peritoneal Integrity

Published on: December 21, 2012

Incidencia y riesgo de perforación uterina relacionados con el dispositivo intrauterino (APEX-DIU): un estudio de

Susan D Reed¹, Xiaolei Zhou², Laura Ichikawa³

¹Department of Obstetrics & Gynecology, University of Washington, Seattle, WA, USA.

Lancet (London, England)

|June 6, 2022

Resumen

La inserción de un dispositivo intrauterino (DIU) poco después del parto aumenta el riesgo de perforación uterina, especialmente dentro de las seis semanas. La lactancia materna también aumenta ligeramente el riesgo, pero los DIU siguen siendo seguros para la mayoría de las personas.

Área de la Ciencia:

Salud Reproductiva
Dispositivos médicos
Seguridad del paciente

Sus antecedentes:

El riesgo de perforación uterina con dispositivos intrauterinos (DIU) es insuficiente, especialmente para las inserciones inmediatamente posteriores al parto.
Los estudios previos con periodos de seguimiento cortos pueden subestimar los riesgos de perforación.
La lactancia materna y la inserción dentro de las 36 semanas posteriores al parto están vinculadas a tasas de perforación más altas.

Objetivo del estudio:

Para comparar la incidencia de perforación uterina relacionada con el DIU y los riesgos entre los intervalos no posparto y posparto.
Evaluar el impacto de la lactancia materna en el riesgo de perforación en individuos después del parto.

Principales métodos:

Estudio de cohorte en varios sitios utilizando registros electrónicos de salud (EHR) en los Estados Unidos.
Incluidas las personas de 50 años o menos con inserción de DIU entre 2001 y 2018.
Perforaciones uterinas analizadas (completas y parciales) utilizando datos validados del registro médico electrónico y abstracción de gráficos.

Principales resultados:

Más de 326.000 individuos mostraron una incidencia acumulada de 5 años de perforación uterina del 0,29% en el grupo no posparto.
La inserción posparto tuvo riesgos significativamente más altos (aHR 2,73 - 6,71) en comparación con la inserción no posparto.
La lactancia postparto se asoció con un ligero aumento del riesgo de perforación (HR 1, 37).

Conclusiones:

Si bien la inserción de DIU postparto, especialmente dentro de las seis semanas, aumenta el riesgo de perforación, sigue siendo un evento raro.
Los beneficios de la lactancia materna y la anticoncepción generalmente superan el ligero aumento del riesgo de perforación.
El momento de inserción del DIU debe dar prioridad a la comodidad de la paciente y al deseo de anticoncepción, con un seguimiento cuidadoso para las personas de alto riesgo.

Más Videos Relacionados

Introduction of Intracapsular Rotary-cut Procedures IRCP: A Modified Hysteromyomectomy Procedures Facilitating Fertility Preservation

Introduction of Intracapsular Rotary-cut Procedures IRCP: A Modified Hysteromyomectomy Procedures Facilitating Fertility Preservation

Published on: January 17, 2019

Mouse Model of Surgical Uterine Injury and Subsequent Pregnancy Outcomes

Mouse Model of Surgical Uterine Injury and Subsequent Pregnancy Outcomes

Published on: June 27, 2025

Videos de Conceptos Relacionados

Uterine Tubes

Uterine Tubes

The uterine or fallopian tubes function as the conduit through which oocytes travel from the ovaries to the uterus. Each fallopian tube measures approximately 10 to 13 cm long and is anatomically divided into the infundibulum, ampulla, isthmus, and interstitial part (or intramural segment). The infundibulum is characterized by its funnel shape and features extensions called fimbriae which reach towards the peritoneal cavity. These fimbriae play a critical role during ovulation as they extend...

Intrauterine Drug Delivery Systems

Intrauterine Drug Delivery Systems

Controlled-release systems for intravaginal and intrauterine drug delivery have been developed primarily for the administration of contraceptive steroid hormones. These delivery routes circumvent first-pass hepatic metabolism, thereby enhancing bioavailability and allowing for reduced systemic dosages compared to oral administration. Such approaches contribute to improved therapeutic efficacy and patient compliance, particularly in long-term contraceptive regimens.Intravaginal Drug Delivery...