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Updated: May 5, 2026
06:59
Improved Registration of 3D CT Angiography with X-ray Fluoroscopy for Image Fusion During Transcatheter Aortic Valve Implantation
Published on: June 3, 2018
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Microbleeds cerebrales durante el reemplazo de la válvula aórtica transcatéter: una cohorte de imágenes de resonancia
Eric Van Belle1,2, Nicolas Debry1,2, Flavien Vincent1,2
1Cardiology Department (E.V.B., N.D., F.V., C.D., G.S., H.S., S.P., T.P., T.D., X.N., B.V., M.R.), France.
Circulation
|June 20, 2022
Resumen
Se producen nuevas microhemorragias cerebrales (CMB) en el 23% de los pacientes tras el reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (TAVR). Los procedimientos prolongados y los defectos adquiridos del factor von Willebrand están relacionados con su desarrollo.
Área de la Ciencia:
- Neurología
- Cardiología
- Radiología
Sus antecedentes:
- Las microhemorragias cerebrales (CMB) son comunes en los ancianos.
- El impacto de los desencadenantes agudos como el reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (TAVR) en las CMB no se comprende bien.
Objetivo del estudio:
- Determinar la incidencia de nuevas CMB después del TAVR.
- Identificar los factores clínicos y de procedimiento asociados con las nuevas CMB, incluida la hemostasis y la anticoagulación.
Principales métodos:
- Evaluación prospectiva de los pacientes sometidos a TAVR.
- MRI cerebral, evaluación neurológica y análisis de factores hemostáticos antes y después de TAVR.
- Revisión independiente del neuroradiólogo de las imágenes de resonancia magnética para CMB.
Principales resultados:
- El 26% de los pacientes tenían CMBs preexistentes; el 23% desarrolló nuevas CMBs después de TAVR.
- Las nuevas CMBs fueron independientes de las CMBs basales o de los hallazgos de imágenes ponderadas por difusión.
- Los procedimientos prolongados y los defectos adquiridos del factor de von Willebrand se asociaron de forma independiente con los nuevos CMB.
Conclusiones:
- Aproximadamente 1 de cada 4 pacientes desarrollan nuevas CMB después de TAVR.
- Los factores de procedimiento y los defectos adquiridos del factor von Willebrand están asociados con la aparición de nuevas CMB.
- Los nuevos CMB no afectaron los resultados funcionales a los 6 meses.
