Empagliflozina para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección ventricular izquierda preservada con y sin...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Endocrinología
• Farmacología

Sus antecedentes:

• La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) afecta a millones de personas en todo el mundo.
• La diabetes mellitus es una comorbilidad común en pacientes con FEFpH.
• La eficacia de los inhibidores de SGLT2 en HFpEF a través de diferentes estados glucémicos requiere aclaración.

Objetivo del estudio:

• Investigar el efecto de la empagliflozina en los resultados de la HFpEF en pacientes con y sin diabetes.
• Evaluar la consistencia de los beneficios de la empagliflozina en todos los espectros glucémicos.

Principales métodos:

• Se realizó un análisis preespecificado del ensayo EMPEROR-Preserved (NCT03057951).
• Los pacientes con HFpEF (LVEF > 40%) recibieron empagliflozina 10 mg o placebo.
• El análisis de subgrupos comparó los resultados basados en el estado de la diabetes al inicio.

Principales resultados:

• La empagliflozina redujo significativamente el resultado primario (hospitalización por insuficiencia cardíaca o muerte por insuficiencia cardíaca) independientemente del estado de la diabetes (Pinteracción=0,92).
• Los beneficios en el total de hospitalizaciones por HF y la disminución de eGFR fueron consistentes en todos los grupos de diabéticos y no diabéticos.
• No se observó un aumento del riesgo de hipoglucemia en el grupo de empagliflozina.

Conclusiones:

• La empagliflozina demuestra una eficacia consistente en la reducción de los eventos de insuficiencia cardíaca en pacientes con HFpEF, independientemente de su estado de diabetes.
• Estos hallazgos apoyan el uso de empagliflozina como opción terapéutica para una amplia gama de pacientes con FEFp.