La competencia y el costo de la atención hospitalaria, 1972 a 1982

Área de la Ciencia:

• Economía de la salud Economía de la salud
• Gestión de la Administración Hospitalaria.
• Política de la atención de la salud Política de salud.

Sus antecedentes:

• La competencia hospitalaria puede influir en los costos de atención médica y las estrategias operativas.
• Comprender la relación entre la competencia en el mercado y los gastos hospitalarios es crucial para la formulación de políticas efectivas.

Objetivo del estudio:

• Investigar el impacto de la competencia en el mercado local en los costos hospitalarios.
• Para analizar cómo los diferentes niveles de competencia afectan a los costos promedio por ingreso y por paciente-día.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de 1982 de 5732 hospitales estadounidenses.
• Controles estadísticos empleados para las tasas salariales, la combinación de casos de pacientes, los programas regulatorios estatales y el estado de enseñanza hospitalaria.
• Competencia de mercado definida basada en el número de hospitales dentro de un radio de 24 km.

Principales resultados:

• Los hospitales en los mercados más competitivos (más de diez hospitales en un radio de 24 km) tenían un 26% más de costos promedio por ingreso.
• Los costos promedio por paciente-día fueron un 15% más altos en los mercados más competitivos en comparación con los hospitales sin competidores.
• Los costos fueron sustancialmente más altos en los hospitales que operan en entornos locales más competitivos.

Conclusiones:

• La competencia entre hospitales que no tiene que ver con el precio lleva a un aumento de los costos.
• Es probable que los nuevos modelos de pago hospitalario tengan un mayor impacto en los hospitales en áreas de alta competencia.
• Los responsables políticos deben considerar tanto la calidad como la competencia de precios en los mercados locales al anticipar cambios en el comportamiento hospitalario.