Presentación clínica y evaluación virológica de los casos confirmados de viruela humana en España: un estudio...

Área de la Ciencia:

• Epidemiología y salud pública
• Enfermedades infecciosas
• Las zoonosis virales

Sus antecedentes:

• Los casos de varicela autóctona (MPX) surgieron en Europa en mayo de 2022, extendiéndose rápidamente a nivel mundial con los primeros informes de presentaciones atípicas.
• Este estudio investigó las características clínicas y virológicas de los casos humanos de MPX en España durante las primeras etapas del brote de 2022.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar la presentación clínica, los hallazgos virológicos y los factores de riesgo asociados con la viruela del mono (MPX) en una cohorte española.
• Comprender la dinámica de transmisión e identificar los resultados clínicos clave en los casos confirmados de MPX.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio de cohorte prospectivo y multicéntrico en tres clínicas de salud sexual de Madrid y Barcelona, España.
• Se inscribieron 181 pacientes con viruela de mono confirmada en laboratorio (MPX) entre el 11 de mayo y el 29 de junio de 2022.
• La recopilación de datos incluyó entrevistas, pruebas de PCR de lesiones y seguimiento clínico hasta 14 días después de la presentación.

Principales resultados:

• La mayoría de los casos (92%) se produjeron entre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH), con una edad media de 37 años.
• Las presentaciones comunes incluyeron lesiones anogenitales (78%) y orales (43%); fueron frecuentes complicaciones como proctitis (25%) y amigdalitis (10%).
• Se detectaron altas cargas virales en las lesiones cutáneas, y el sexo anal receptivo en hombres y mujeres HSH se asoció significativamente con proctitis y síntomas sistémicos.

Conclusiones:

• La viruela del mono (MPX) en esta cohorte se presentó predominantemente con lesiones genitales, perianales y orales, que a menudo conducen a complicaciones como proctitis y amigdalitis.
• La alta carga viral en las lesiones cutáneas y la asociación con la exposición sexual sugieren un contacto cercano como una ruta de transmisión probable en el brote actual.
• Los médicos deben mantener un umbral bajo para sospechar la varicela debido a sus variadas presentaciones clínicas.