Uso de estatinas para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares en adultos: Declaración de...

Área de la Ciencia:

• La medicina preventiva
• Cardiología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una de las principales causas de muerte en los Estados Unidos.
• La enfermedad coronaria y el accidente cerebrovascular isquémico representan un número significativo de muertes por ECV anualmente.

Objetivo del estudio:

• Actualizar las recomendaciones sobre el uso de estatinas para la prevención de enfermedades cardiovasculares.
• Revisar la evidencia sobre los beneficios y los daños de las estatinas en la reducción de la morbilidad y la mortalidad por ECV.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de la evidencia sobre el uso de estatinas para la prevención primaria de las ECV.
• Evaluación de los beneficios y daños en adultos de 40 a 75 años sin antecedentes de ECV.

Principales resultados:

• Beneficio neto moderado del uso de estatinas para adultos de 40 a 75 años con 1+ factores de riesgo de ECV y un riesgo de ECV a 10 años de 10% o más.
• Pequeño beneficio neto del uso de estatinas en adultos de 40 a 75 años con 1+ factores de riesgo de ECV y un riesgo de ECV a 10 años del 7,5% a < 10%.
• No hay pruebas suficientes para evaluar los beneficios/daños del uso de estatinas en adultos mayores de 76 años para la prevención primaria de ECV.

Conclusiones:

• Los médicos deben prescribir estatinas para la prevención primaria de ECV en adultos de entre 40 y 75 años con un riesgo de ECV de 10 años o más.
• Los médicos deben ofrecer selectivamente estatinas a adultos de entre 40 y 75 años con un riesgo de ECV del 7,5% al < 10% en 10 años.
• La evidencia es insuficiente para el inicio de la administración de estatinas en adultos mayores de 76 años para la prevención primaria de ECV.