Resultados a cinco años en pacientes con dispositivos de asistencia ventricular izquierda con levitación magnética...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Dispositivos médicos
• Tratamiento de la insuficiencia cardíaca

Sus antecedentes:

• El tratamiento duradero con un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD, por sus siglas en inglés) es crucial para la insuficiencia cardíaca avanzada.
• Los resultados a largo plazo más allá de dos años para los LVAD no están bien documentados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el criterio final compuesto de 5 años de supervivencia, trasplante, recuperación o soporte de LVAD sin accidente cerebrovascular o reoperación.
• Comparar los resultados entre los LVAD de flujo centrífugo (HeartMate 3) y de flujo axial (HeartMate II).

Principales métodos:

• Seguimiento observacional de 5 años del ensayo MOMENTUM 3.
• Incluidos los pacientes tratados con LVAD a los 2 años.
• Se analizaron datos por protocolo de 477 pacientes.

Principales resultados:

• El resultado compuesto a 5 años fue significativamente mejor con los LVAD de flujo centrífugo (54,0%) frente a los de flujo axial (29,7%).
• La supervivencia global a los 5 años fue mayor para los LVAD de flujo centrífugo (58,4%) en comparación con los de flujo axial (43,7%).
• Se produjeron menos eventos adversos graves como accidente cerebrovascular, sangrado y trombosis de la bomba con bombas de flujo centrífugo.

Conclusiones:

• Los LVAD de flujo centrífugo totalmente levitados magnéticamente se asocian con resultados superiores a 5 años.
• Estos hallazgos apoyan el uso clínico de LVAD de flujo centrífugo para la insuficiencia cardíaca avanzada.