Gasto de medicamentos recetados en el Medicare de pago por servicio, 2008-2019

Área de la Ciencia:

• Economía de la salud
• La política farmacéutica
• Gastos de salud de Medicare

Sus antecedentes:

• El gasto en medicamentos recetados es una preocupación importante para el público y los responsables políticos.
• Los análisis anteriores a menudo excluían los medicamentos administrados por médicos (parte B) o se centraban estrechamente en el gasto minorista (parte D).
• Existen datos limitados sobre el impacto global del gasto en medicamentos tanto de la Parte B como de la Parte D dentro de la población de pago por servicio de Medicare.

Objetivo del estudio:

• Estimar la proporción del gasto sanitario total atribuido a los medicamentos recetados.
• Analizar las tendencias del gasto en medicamentos recetados tanto para el comercio minorista (parte D) como para los medicamentos administrados por médicos (parte B).
• Proporcionar una evaluación integral del gasto en medicamentos dentro de una población específica de Medicare.

Principales métodos:

• Se realizó un análisis descriptivo, en serie y transversal utilizando una muestra aleatoria del 20% de los beneficiarios de Medicare de pago por servicio en los Estados Unidos.
• El estudio incluyó a los beneficiarios continuamente inscritos en las partes A, B y D desde 2008 hasta 2019, excluyendo a los inscritos en Medicare Advantage.
• Las medidas del gasto neto en medicamentos de las partes B y D se ajustaron para tener en cuenta la inflación y los descuentos posteriores a la venta, y se expresaron en porcentaje del gasto total per cápita en atención médica.

Principales resultados:

• El gasto total per cápita en atención médica para los beneficiarios inscritos continuamente aumentó de $ 16,345 en 2008 a $ 20,117 en 2019.
• El gasto en drogas de la Parte B aumentó más del doble, pasando de 720 dólares a 1.641 dólares per cápita, mientras que el gasto neto de la Parte D aumentó de 3.122 dólares a 3.477 dólares.
• La proporción del gasto anual total en atención médica atribuida a los medicamentos recetados (la parte B y la parte D combinadas) aumentó del 24,0% en 2008 al 27,2% en 2019.

Conclusiones:

• Los medicamentos recetados constituyeron aproximadamente el 27% del gasto total en atención médica para los beneficiarios de Medicare de pago por servicio inscritos en la Parte D en 2019.
• Este hallazgo sigue siendo significativo incluso después de tener en cuenta los descuentos posteriores a la venta, lo que pone de relieve el costo sustancial y creciente de los medicamentos.
• El estudio subraya la necesidad de un seguimiento continuo y una evaluación de las políticas relativas a los gastos de medicamentos recetados dentro de Medicare.