Ejercicio para la prevención de la discapacidad funcional y la disfunción cardíaca inducidas por las antraciclinas:...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Cardiología
• Fisiología del ejercicio

Sus antecedentes:

• La quimioterapia basada en antraciclina (CA) aumenta la limitación funcional y el riesgo de disfunción cardíaca en las sobrevivientes de cáncer de mama.
• Los pacientes con cáncer de mama en etapa temprana sometidos a AC requieren intervenciones para mitigar estos riesgos.

Objetivo del estudio:

• Determinar si 12 meses de entrenamiento físico (ExT) podrían atenuar la discapacidad funcional en pacientes con cáncer de mama que reciben AC.
• Evaluar el impacto de ExT en la aptitud cardiorrespiratoria (pico de VO2) y la prevención de la disfunción cardíaca.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado de 12 meses en el que participaron 104 pacientes con cáncer de mama en etapa temprana programados para AC.
• Los participantes fueron asignados al azar a la terapia ExT (aeróbica y de resistencia) o a la terapia habitual (UC).
• Las medidas funcionales incluyeron pruebas de ejercicio cardiopulmonar, resonancia magnética cardíaca, ecocardiografía y bioquímica (troponina, BNP).

Principales resultados:

• ExT discapacidad funcional atenuada a los 4 meses pero no a los 12 meses.
• El análisis por protocolo mostró que ExT prevenía la discapacidad funcional a los 12 meses (0% frente a 20% en UC, P=0,005).
• ExT mejoró el pico de VO2 en 3,5 mL·kg-1·min-1, aumentando el rendimiento cardíaco, el volumen de los golpes y la reserva de fracción de eyección. La troponina después de la quimioterapia aumentó menos con ExT.

Conclusiones:

• ExT de 12 meses no atenuó la discapacidad funcional, pero mejoró significativamente la aptitud cardiorrespiratoria y la reserva cardíaca en pacientes con cáncer de mama sometidos a AC.
• La adhesión a ExT es crucial para prevenir la discapacidad funcional.
• ExT ofrece importantes beneficios cardiovasculares para las pacientes con cáncer de mama sometidas a quimioterapia.