Relaciones entre las temperaturas extremas y la mortalidad por causas cardiovasculares: resultados de 27 países

Área de la Ciencia:

• Epidemiología ambiental
• Epidemiología cardiovascular
• Salud pública

Sus antecedentes:

• Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo.
• Las investigaciones anteriores sobre la temperatura y la mortalidad por ECV han sido geográficamente limitadas y se han centrado en las muertes totales por ECV, no en causas específicas.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre las temperaturas extremas y la mortalidad cardiovascular por causas específicas a nivel mundial.
• Para cuantificar el exceso de muertes atribuibles al calor y el frío extremos en diversas afecciones cardiovasculares.

Principales métodos:

• Utilizó una gran base de datos multinacional (Multi-Country Multi-City Collaborative Network) de muertes cardiovasculares diarias (1979-2019) de 567 ciudades.
• Se utilizaron modelos de cruce de casos y metanálisis para evaluar las asociaciones entre las temperaturas extremas (99o/1o percentiles) y la mortalidad por ECV específica (ECV, cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, arritmia).
• El exceso de muertes calculado para los días calurosos (por encima del percentil 97,5) y fríos (por debajo del percentil 2,5) en comparación con la temperatura mínima de mortalidad.

Principales resultados:

• El calor y el frío extremos se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad por ECV en general, enfermedad cardíaca isquémica, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca.
• Los días calurosos contribuyeron al 2,2% de muertes por ECV, mientras que los días fríos representaron el 9,1% de muertes por ECV.
• La insuficiencia cardíaca demostró la mayor proporción de exceso de mortalidad, con un 2,6% por calor extremo y un 12,8% por frío extremo.

Conclusiones:

• Las temperaturas extremas elevan significativamente el riesgo de mortalidad por enfermedades cardiovasculares importantes en diversas poblaciones mundiales.
• La caracterización de la interacción entre las temperaturas extremas y la salud cardiovascular es crucial, especialmente en el contexto de un clima cambiante.