Terapia con suramina en el SIDA y trastornos relacionados. Informe del Grupo de Trabajo Suramin de EE.UU

Área de la Ciencia:

• Virología Virología.
• La medicina clínica es la medicina clínica.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La suramina sódica es un inhibidor de la transcriptasa inversa con actividad in vitro contra el VIH.
• El VIH causa el SIDA, una condición caracterizada por infecciones oportunistas, sarcoma de Kaposi y linfomas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad de la suramina sódica en pacientes con diversas manifestaciones del SIDA.

Principales métodos:

• Noventa y ocho pacientes con SIDA recibieron suramina sódica en dosis crecientes durante seis semanas, seguido de terapia de mantenimiento.
• Se evaluaron cultivos de VIH, marcadores inmunológicos y respuestas clínicas.
• Los eventos adversos y las toxicidades se registraron meticulosamente.

Principales resultados:

• El 40% de los pacientes VIH-cultura-positivos se convirtió en cultivo negativo durante el tratamiento, independientemente de los niveles de suramina en suero.
• No se observó ninguna mejora inmunológica significativa.
• Se observaron una respuesta clínica completa y siete respuestas clínicas menores, principalmente en el sarcoma de Kaposi y el NHL.
• Las toxicidades comunes incluyen fiebre, sarpullido, malestar, náuseas y síntomas neurológicos.
• Los eventos adversos significativos incluyeron neutropenia (26%), trombocitopenia (12%), creatinina elevada (12%), disfunción hepática (14%), e insuficiencia suprarrenal (23%).
• Dieciséis pacientes murieron debido a infecciones, insuficiencia orgánica o progresión de la enfermedad.

Conclusiones:

• El sodio de suramina demostró una eficacia clínica limitada en pacientes con SIDA.
• El fármaco se asoció con una toxicidad sustancial y una alta tasa de mortalidad.
• Los protocolos de administración actuales de suramina sódica no se recomiendan para el tratamiento del SIDA.