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Rendimiento de las pruebas de laboratorio anuales de rutina en una población calificada de hogares de ancianos
M R Levinstein1, J G Ouslander, L Z Rubenstein
1Geriatric Research, Education, and Clinical Center, Veterans Administration Medical Center, Sepulveda, Calif.
JAMA
|October 9, 1987
Resumen
Las pruebas de laboratorio anuales de rutina en instalaciones de enfermería especializadas arrojan pocas anomalías nuevas. Un panel específico podría reducir los costos sin comprometer los beneficios para el paciente, centrándose en las pruebas esenciales para el monitoreo de la condición crónica.
Área de la Ciencia:
- Geriatría La geriatría es la medicina de los ancianos.
- Patología Clínica Patología Clínica.
- Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.
Sus antecedentes:
- Las pruebas de laboratorio anuales son comunes en las instalaciones de enfermería especializada.
- A menudo se cuestiona la utilidad y la rentabilidad de los amplios paneles anuales de etiquetas.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el rendimiento de paneles de pruebas de laboratorio anuales de rutina en pacientes de instalaciones de enfermería especializada (SNF).
- Determinar la proporción de resultados anormales y su importancia clínica.
Principales métodos:
- Análisis de 9.270 pruebas de laboratorio de 336 paneles anuales durante ocho años en 121 pacientes con FNS.
- Categorización de resultados anormales como nuevos o preexistentes y evaluación del beneficio clínico.
Principales resultados:
- El 17% de las pruebas mostraron resultados anormales, siendo el 36% nuevos hallazgos.
- 56 paneles (16,7%) tenían anomalías que condujeron a un beneficio para el paciente en 30 pacientes (24,7%).
- Las anomalías beneficiosas a menudo se vincularon con el monitoreo de la condición crónica en lugar de la detección pura.
Conclusiones:
- Un panel modesto y específico de pruebas de laboratorio anuales puede ser suficiente para los pacientes con FNS.
- Las pruebas esenciales incluyen hemograma completo, electrolitos, función renal y tiroidea, y análisis de orina.
- La optimización de los paneles de pruebas de laboratorio puede reducir los costos sin sacrificar los beneficios de la atención al paciente.