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Medición del flujo sanguíneo del miocardio por tomografía computarizada ultra rápida
C J Wolfkiel1, J L Ferguson, E V Chomka
1Department of Medicine, University of Illinois College of Medicine at Chicago 60680.
Circulation
|December 1, 1987
Resumen
La tomografía computarizada ultrarrápida (TC) puede medir el flujo sanguíneo miocárdico en un rango limitado y clínicamente relevante de niveles normales a isquémicos. Se necesita un mayor desarrollo del método de TC para cuantificar la perfusión miocárdica significativamente elevada.
Área de la Ciencia:
- Imágenes cardiovasculares por imágenes.
- Radiología de Diagnóstico de Radiología.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- La evaluación del flujo sanguíneo del miocardio es crucial para el diagnóstico y el manejo de las enfermedades cardiovasculares.
- Las microsferas etiquetadas con radioisótopos son un estándar de oro para la medición del flujo sanguíneo miocárdico.
- La tomografía computarizada ultrarrápida (TC) ofrece potencial para la evaluación no invasiva de la perfusión miocárdica.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la precisión de la TC ultrarrápida en la medición del flujo sanguíneo miocárdico en comparación con las microesferas etiquetadas con radioisótopos.
- Para determinar el rango del flujo sanguíneo miocárdico que puede cuantificarse de manera confiable por TC.
Principales métodos:
- El flujo sanguíneo del miocardio se midió en 16 perros anestesiados utilizando TC ultrarrápida y microsferas etiquetadas con radioisótopos.
- Las mediciones se tomaron en condiciones de referencia, con aumentos inducidos en el flujo, y durante el flujo regional reducido.
- El flujo miocárdico CT se calculó utilizando curvas de mejora de contraste y curvas de densidad de tiempo.
Principales resultados:
- Se observó una excelente correlación (r=0,95) para el flujo global dentro de un rango limitado (0,4-1,4 ml/min/g).
- El flujo regional mostró una correlación moderada (r=0,63) de hasta 1,7 ml/min/g.
- La correlación disminuyó significativamente en flujos por encima de 2,5 ml/min/g, pero mejoró para rangos isquémicos (hasta 0 ml/min/g).
Conclusiones:
- La TC ultrarrápida puede cuantificar con precisión el flujo sanguíneo miocárdico dentro de un rango clínicamente relevante de niveles normales a isquémicos.
- Los métodos actuales de TC son insuficientes para cuantificar la perfusión miocárdica significativamente elevada.
- Se requieren más avances en la tecnología de TC para la evaluación integral de la perfusión miocárdica.