Taquicardia ventricular en una población joven sin enfermedad cardíaca manifiesta

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.

Sus antecedentes:

• La taquicardia ventricular (TV) en individuos jóvenes sin enfermedad cardíaca conocida es poco común.
• La identificación temprana y la gestión son cruciales debido a los riesgos potenciales.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la presentación clínica, los hallazgos diagnósticos y los resultados de los pacientes jóvenes con VT y sin evidencia clínica de enfermedad cardíaca.
• Para determinar la asociación entre VT y las anomalías cardíacas subyacentes en esta población.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 24 pacientes jóvenes con VT evaluados desde 1974.
• La inclusión de la evaluación clínica, el cateterismo cardíaco, los estudios electrofisiológicos (EPS) y el mapeo endocardiano.
• Datos de seguimiento que incluyen estrategias de tratamiento y eventos de mortalidad.

Principales resultados:

• El 67% de los pacientes fueron sintomáticos; la trombosis venosa se mantuvo en 18 e incesante en 4.
• El 70% de los pacientes mostraron anomalías cardíacas sutiles en el cateterismo, lo que sugiere cardiomiopatía.
• La VT fue inducible en 13/18 pacientes durante la EPS; el ventrículo derecho fue el sitio de origen más común.
• La muerte súbita cardíaca ocurrió en 3 pacientes (13% de mortalidad en más de 7.5 años), ninguno en medicación antiarrítmica.

Conclusiones:

• La taquicardia ventricular en pacientes jóvenes sin enfermedad cardíaca clínica puede ser el signo inicial de cardiomiopatía.
• Si no se trata, esta afección conlleva un riesgo significativo de mortalidad (13% en 8 años).
• Se recomienda el tratamiento para la VT sintomática y la VT asintomática relacionada con el ejercicio debido al mayor riesgo de muerte súbita.