Los cambios diagnósticos en las isoformas plasmáticas de creatina quinasa se producen temprano después de la...

Área de la Ciencia:

• La bioquímica es la bioquímica.
• Cardiología Cardiología.
• Medicina de diagnóstico La medicina de diagnóstico es la medicina de diagnóstico.

Sus antecedentes:

• Las pruebas convencionales de enzimas a menudo son normales en las primeras horas del infarto agudo de miocardio (AMI), retrasando el diagnóstico.
• Las isoformas de MM creatina quinasa (CK) sufren modificaciones post-traduccionales en el plasma, cambiando de MMA a las formas MMB y MMC.
• Estudios previos en perros demostraron la detección temprana de la IAM utilizando el análisis de la isoforma de CK.

Objetivo del estudio:

• Para cuantificar los cambios en los perfiles de las isoformas de MM creatina quinasa (CK) en plasma de pacientes con infarto de miocardio (IM) en evolución.
• Evaluar la utilidad diagnóstica de la relación entre MMA y MMC para la detección temprana de la IAM.
• Para comparar los perfiles de isoforma en pacientes con IAM, angina de pecho y controles sanos.

Principales métodos:

• Se recogieron y analizaron muestras de plasma de pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio, angina de pecho y sujetos normales.
• Cuantificó las actividades relativas de las isoformas de MM creatina quinasa (CK) (MMA, MMB, MMC) en las primeras muestras de plasma disponibles.
• Calculó la proporción de MMA a MMC y comparó los valores entre los grupos de pacientes y controles.

Principales resultados:

• En sujetos normales y pacientes con enfermedad de las arterias coronarias, la relación entre MMA y CMM era típicamente inferior a 2,5.
• Los pacientes con infarto agudo de miocardio mostraron un promedio significativamente elevado de MMA a MMC con una relación de 14.6 +/- 4.5 (p < .01).
• En el 86% de los pacientes con IAM, la relación entre MMA y MMC excedió el límite superior normal de 2,5 en aproximadamente 3,9 horas desde el inicio del dolor.

Conclusiones:

• La proporción de las isoformas de la MM creatina quinasa (CK) MMA a MMC en el plasma es un marcador sensible para la detección temprana del infarto agudo de miocardio.
• Este análisis de la isoforma ofrece un método potencial para el diagnóstico rápido de la IAM, superando las limitaciones de las pruebas enzimáticas convencionales.
• La relación MMA / MMC puede diferenciar a los pacientes con IAM de aquellos con angina de pecho o sin enfermedad arterial coronaria en las primeras etapas.