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Microhematuria asintomática y enfermedad urológica. Un estudio basado en la población
JAMA
|July 11, 1986
Resumen
La microhematuria asintomática, un hallazgo común, rara vez indica una enfermedad urológica grave o cáncer. A menudo no es necesario realizar más investigaciones, a menos que haya otros factores de riesgo.
Área de la Ciencia:
- Urología Urología Urología.
- Nefrología Nefrología.
- Oncología Oncología.
Sus antecedentes:
- La microhematuria asintomática se observa con frecuencia en hombres adultos y mujeres posmenopáusicas.
- Las directrices anteriores recomendaban evaluaciones urológicas exhaustivas para todos los pacientes con esta afección.
- Estas recomendaciones se basaron en estudios de poblaciones referidas, en lugar de generales.
Objetivo del estudio:
- Determinar la frecuencia real de enfermedades urológicas graves en una población general que experimenta microhematuria asintomática.
- Evaluar la necesidad de investigaciones urológicas exhaustivas para la detección de microhematuria asintomática.
Principales métodos:
- Un estudio basado en la población se llevó a cabo en Rochester, Minnesota.
- El estudio analizó la prevalencia de afecciones urológicas graves en individuos con microhematuria asintomática.
Principales resultados:
- La enfermedad urológica grave se encontró en sólo el 2,3% de los pacientes con microhematuria asintomática.
- El carcinoma de células de la vejiga o del riñón se identificó en apenas el 0,5% de los casos.
- Las malignidades urológicas fueron más comunes en personas mayores, y una tendencia sugirió una enfermedad más grave con mayores grados de hematuria.
Conclusiones:
- No se recomienda una investigación urológica completa de rutina para todos los pacientes con microhematuria asintomática.
- La evaluación posterior debe guiarse por la presencia de factores de riesgo adicionales.
- La investigación selectiva basada en la estratificación del riesgo es un enfoque más apropiado.