Muertes debidas a enfermedades de transmisión sexual. El componente olvidado de la mortalidad reproductiva

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Epidemiología La epidemiología.
• Salud reproductiva y salud reproductiva.

Sus antecedentes:

• La mortalidad reproductiva abarca muertes por embarazo, anticoncepción y enfermedades de transmisión sexual (ETS).
• Las muertes atribuidas a las ETS son frecuentemente subestimadas y pasadas por alto en las estadísticas de mortalidad reproductiva.
• Históricamente, las ETS han representado una proporción sustancial de las muertes reproductivas en los Estados Unidos.

Objetivo del estudio:

• Para resaltar la contribución significativa de las ETS a la mortalidad reproductiva general.
• Subrayar la necesidad de una vigilancia ampliada de la mortalidad reproductiva para incluir las muertes relacionadas con ETS.
• Analizar las tendencias y causas específicas de la mortalidad relacionada con las ETS dentro del grupo de edad reproductiva.

Principales métodos:

• Análisis de los datos históricos de mortalidad en los Estados Unidos de 1955 a 1975.
• Examen de las causas específicas de las muertes relacionadas con ETS, incluida la enfermedad inflamatoria pélvica y la sífilis.
• Incluir el cáncer de cuello uterino como una posible causa de muerte relacionada con ETS para el análisis comparativo.

Principales resultados:

• En 1955, las ETS representaban al menos el 32% de la mortalidad reproductiva; esta cifra fue del 32% en 1965 y del 20% en 1975.
• La enfermedad inflamatoria pélvica y la sífilis se identificaron como los principales contribuyentes a las muertes relacionadas con ETS.
• En 1979, las tasas de mortalidad fueron de 0,29 por 100.000 para la enfermedad inflamatoria pélvica y de 0,17 para la sífilis entre las mujeres de 15 a 44 años.
• Considerar el cáncer de cuello uterino como una ETS resultaría en muertes anuales (aprox. 6.800) que exceden todas las demás causas reproductivas combinadas.

Conclusiones:

• Las enfermedades de transmisión sexual representan un aspecto crítico y a menudo descuidado de la mortalidad reproductiva.
• Los sistemas actuales de vigilancia de la mortalidad reproductiva son inadecuados, ya que a menudo excluyen las muertes relacionadas con ETS.
• Existe una necesidad imperiosa de ampliar el alcance de la vigilancia de la mortalidad reproductiva para incluir sistemáticamente las muertes atribuibles a las ETS.