Mapeo de catéter endocárdico: validación de un método cineradiográfico para la localización precisa de los sitios del...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Imágenes médicas de imágenes médicas.
• Navegación quirúrgica de navegación.

Sus antecedentes:

• La localización preoperatoria precisa de los sitios aritmogénicos es esencial para guiar el tratamiento quirúrgico de la taquicardia ventricular.
• Los métodos actuales para el mapeo del catéter endocárdico requieren una localización anatómica precisa de las posibles fuentes de arritmia.

Objetivo del estudio:

• Desarrollar y validar un nuevo método para calcular los sitios aritmogénicos del ventrículo izquierdo (LV) en relación con los puntos de referencia anatómicos.
• Para crear una visualización práctica e inequívoca de estos sitios mapeados para la aplicación quirúrgica.

Principales métodos:

• Se desarrolló un método cineradiográfico matemático para calcular los sitios de LV en relación con la válvula aórtica, la válvula mitral y el ápice de LV.
• Se implantaron marcadores epicárdicos y subendocárdicos en modelos caninos para simular sitios arritmogénicos.
• Se construyeron esqueletos de alambre para representar los sitios marcadores endocárdicos computarizados y se validaron utilizando fluoroscopia.

Principales resultados:

• El método matemático localizó con precisión los marcadores epicárdicos con una diferencia media de 0.5 +/- 3.1 mm en comparación con las mediciones postmortem.
• Los esqueletos de alambre indicaron con éxito y de manera inequívoca sitios marcadores endocárdicos simulados en todos los sujetos caninos.
• La inspección fluoroscópica confirmó la exactitud de las representaciones del esqueleto de alambre en múltiples proyecciones.

Conclusiones:

• El método cineradiográfico matemático desarrollado proporciona una localización precisa de los sitios de LV.
• La técnica del esqueleto de alambre ofrece una visualización práctica e inequívoca de los sitios endocárdicos mapeados.
• Este enfoque tiene el potencial de mejorar la utilidad clínica de la cartografía preoperatoria del catéter endocardiano para la cirugía de taquicardia ventricular.