La toma de decisiones compartida y la salud cardiovascular: una declaración científica de la Asociación Americana del...

Área de la Ciencia:

• Medicina cardiovascular
• Investigación en servicios de salud
• Equidad en salud

Sus antecedentes:

• La toma de decisiones compartida (SDM) es crucial para la atención cardiovascular centrada en el paciente, con el objetivo de mejorar los resultados de salud y la equidad.
• Si bien se respalda en las directrices, la implementación de SDM en la práctica cardiovascular es subóptima debido a las barreras a nivel de paciente, clínico y sistema.
• Los modelos formales y la evaluación de SDM en la atención cardiovascular aún se están desarrollando.

Objetivo del estudio:

• Revisar la evidencia sobre el impacto de la SDM en los resultados cardiovasculares.
• Para resaltar el potencial de SDM como un motor de la equidad en la salud.
• Identificar soluciones multinivel para la promoción de la gestión sostenible en el cuidado cardiovascular.

Principales métodos:

• Esta declaración científica sintetiza la literatura actual sobre la toma de decisiones compartida en la salud cardiovascular.
• Examina las estrategias para una aplicación eficaz, incluida la formación de los médicos y las ayudas a la toma de decisiones por parte de los pacientes.
• La revisión aborda los desafíos y propone soluciones multinivel para una adopción más amplia.

Principales resultados:

• La evidencia demuestra el impacto positivo de SDM en los resultados cardiovasculares, aunque el cuerpo de investigación está creciendo.
• SDM tiene el potencial de avanzar significativamente en la equidad de salud al centrarse en los valores y las necesidades del paciente.
• Las estrategias efectivas incluyen habilidades de comunicación del clínico, equipos multidisciplinarios, asesores de decisión y ayudas de decisión accesibles para el paciente.

Conclusiones:

• La aplicación de la toma de decisiones compartida es esencial para una atención cardiovascular de alta calidad y basada en valores y para lograr la equidad en materia de salud.
• Abordar la política, el reembolso, la infraestructura del sistema, la capacitación del clínico y la participación del paciente es fundamental para la adopción exitosa de SDM.
• Se necesitan soluciones multinivel para apoyar plenamente a los pacientes y los médicos en el SDM, mejorando en última instancia los resultados cardiovasculares y la equidad.