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Cómo afecta el reparto de costos al uso de servicios ambulatorios de salud mental
JAMA
|October 10, 1986
Resumen
La cobertura de seguros para la atención de salud mental impacta significativamente el uso de psicoterapia ambulatoria, pero el gasto general sigue siendo bajo. El aumento de la demanda de psicoterapia debido a las reducciones de costos compartidos no aumentó los gastos totales de salud.
Área de la Ciencia:
- Economía de la salud Economía de la salud
- Servicios de Salud Mental Investigación Investigación.
- La póliza de seguro de salud.
Sus antecedentes:
- La cobertura de seguro limitada para la atención de salud mental es un tema polémico.
- Comprender cómo el costo compartido afecta la demanda de servicios de salud mental ambulatoriales es crucial.
Objetivo del estudio:
- Investigar la capacidad de respuesta de la demanda de atención de salud mental ambulatoria a los mecanismos de costo compartido.
- Evaluar el impacto de la cobertura de psicoterapia en los gastos generales de salud.
Principales métodos:
- Se utilizaron datos de un ensayo aleatorizado que incluía un seguro de salud de pago por servicio para la población no anciana.
- Se analizaron 19.819 años-persona de datos de 5809 personas inscritas.
Principales resultados:
- El gasto en psicoterapia ambulatoria aumentó en un 133% cuando los pacientes no se enfrentaron a ningún costo compartido en comparación con el 95% de costo compartido.
- El gasto anual absoluto por persona para psicoterapia se mantuvo bajo en todos los planes, con un promedio de $ 32 con atención gratuita.
- Los cambios en la utilización de los servicios de psicoterapia en respuesta al costo compartido no fueron significativamente diferentes de los servicios médicos generales.
Conclusiones:
- Si bien el costo compartido influye en la demanda de psicoterapia, el impacto financiero absoluto es mínimo.
- Una cobertura de seguro más generosa para la psicoterapia ambulatoria no parece disminuir los gastos totales de salud.