Infección por SARS-CoV-2 y desarrollo de la autoinmunidad en la primera infancia

Área de la Ciencia:

• Endocrinología pediátrica
• Virología
• Inmunología

Sus antecedentes:

• La incidencia de diabetes infantil aumentó durante la pandemia de COVID-19.
• Comprender el vínculo entre el SARS-CoV-2 y la autoinmunidad de los islotes es crucial para predecir las tendencias de la diabetes infantil.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación temporal entre la infección por SARS-CoV-2 y el desarrollo de la autoinmunidad en la primera infancia.
• Evaluar el riesgo de desarrollo de autoanticuerpos en islotes después de la infección por SARS-CoV-2 en bebés de alto riesgo.

Principales métodos:

• El ensayo primario de insulina oral incluyó a 1050 niños con alto riesgo genético de diabetes tipo 1.
• La infección por SARS-CoV-2 se identificó a través del desarrollo de anticuerpos; los autoanticuerpos de los islotes se monitorearon a través de visitas de seguimiento hasta los 2 años de edad.
• Se analizaron las tasas de incidencia y los ratios de riesgo para el desarrollo de autoanticuerpos en los islotes en relación con la exposición al SARS-CoV-2.

Principales resultados:

• Los anticuerpos del SARS-CoV-2 se desarrollaron en 170 niños; los autoanticuerpos de islotes se desarrollaron en 60 niños.
• Los niños con anticuerpos del SARS-CoV-2 tenían un riesgo 3,5 veces mayor de desarrollar autoanticuerpos de islotes (HR, 3,5; IC del 95%, 1,6-7,7).
• El riesgo fue mayor para la infección por SARS-CoV-2 que ocurrió antes de los 18 meses de edad (HR, 5,3; IC del 95%, 1,5-18,3).

Conclusiones:

• En los bebés genéticamente predispuestos a la diabetes tipo 1, la infección por SARS-CoV-2 está asociada temporalmente con la autoinmunidad de los islotes.
• Esta asociación sugiere un papel potencial para el SARS-CoV-2 en la etiología de la diabetes tipo 1 en niños.