¿La obesidad protege a los hipertensos contra las enfermedades cardiovasculares?

Área de la Ciencia:

• Epidemiología La epidemiología.
• Investigación de Enfermedades Cardiovasculares Investigación de Enfermedades Cardiovasculares
• Estudios de Obesidad Estudios de Obesidad

Sus antecedentes:

• Investigaciones emergentes sugieren que la obesidad podría ofrecer protección contra las enfermedades cardiovasculares (ECV) en individuos hipertensos.
• Esta hipótesis requirió una investigación rigurosa dentro de una cohorte bien definida.

Objetivo del estudio:

• Para investigar los efectos combinados del índice de masa corporal (IMC) y la presión arterial en la enfermedad coronaria y la incidencia de ECV.
• Para determinar si la obesidad modifica la relación entre la hipertensión y el riesgo de ECV.

Principales métodos:

• Estudio epidemiológico prospectivo (Programa del Corazón de Honolulu) de 7554 hombres japoneses-estadounidenses de entre 45 y 65 años.
• Período de seguimiento de 12 años, excluyendo a los participantes con enfermedad cardiovascular o cáncer basal.
• Análisis de la enfermedad coronaria y la incidencia de ECV basado en categorías de IMC y estado de hipertensión.

Principales resultados:

• Las tasas de incidencia de enfermedad coronaria y ECV fueron más altas en los hombres más obesos en comparación con los hombres no obesos, tanto en los grupos normotensos como en los hipertensivos.
• No se encontró interacción significativa entre la presión arterial y el IMC para ningún punto final de ECV.
• La hipertensión se asoció constantemente con un riesgo elevado de ECV independientemente de los niveles de IMC.

Conclusiones:

• La hipertensión es un factor de riesgo independiente de ECV en hombres obesos y no obesos.
• La relación entre la presión arterial y la incidencia de ECV no parece estar modificada por el IMC.
• Las discrepancias con estudios anteriores pueden deberse a diferencias metodológicas, como la inclusión de casos prevalentes de ECV o la categorización de los datos.