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Área de la Ciencia:

• Alergia e Inmunología.
• La otorrinolaringología otorrinolaringología.
• La micología de la micología.

Sus antecedentes:

• La pansinusitis, particularmente con complicaciones orbitales, puede tener diversas etiologías.
• La participación de hongos en la sinusitis crónica es cada vez más reconocida.
• La sinusitis fúngica alérgica requiere enfoques específicos de diagnóstico y manejo.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de pansinusitis con afectación orbital atribuida a una reacción alérgica a Curvularia lunata.
• Para describir los criterios de diagnóstico y los hallazgos clave en esta presentación clínica específica.
• Para enfatizar el papel de las respuestas alérgicas exageradas en la patogénesis de la pansinusitis.

Principales métodos:

• Presentación del caso clínico y trabajo de diagnóstico.
• Examen histopatológico de la mucosa sinusal para la detección de eosinófilos e hifas fúngicas.
• Pruebas inmunológicas que incluyen IgE sérico, IgG y IgE / precipitinas específicas para Curvularia lunata.
• Pruebas cutáneas de alergia.

Principales resultados:

• El paciente exhibió pansinusitis con involucramiento orbital.
• La mucosa del seno mostró una respuesta eosinofílica predominante y hifas fúngicas en el exudado.
• Se observaron eosinofilia en la sangre periférica, elevación de IgE/IgG total y específico de Curvularia, y reactividad cutánea positiva a C. lunata.
• Se detectaron precipitados en suero contra C. lunata.

Conclusiones:

• Una respuesta alérgica exagerada a Curvularia lunata puede ser un factor significativo en la patogénesis de la pansinusitis con afectación orbital.
• La presencia de hifas fúngicas en las biopsias de los senos debe provocar la consideración de la sinusitis fúngica alérgica.
• Se recomienda una evaluación inmunológica exhaustiva y cultivos de hongos sinusales para casos sospechosos.