La carga y la dinámica del SARS-CoV-2 adquirido en el hospital en Inglaterra

Área de la Ciencia:

• Epidemiología
• Enfermedades infecciosas
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La transmisión hospitalaria jugó un papel importante en las epidemias de coronavirus anteriores (MERS-CoV, SARS-CoV).
• Los estudios a gran escala sobre la transmisión hospitalaria durante la pandemia de SARS-CoV-2 son limitados.
• La transmisión en el hospital plantea riesgos para los pacientes vulnerables y puede afectar a la propagación en la comunidad.

Objetivo del estudio:

• Para cuantificar la transmisión del SARS-CoV-2 dentro del hospital en Inglaterra.
• Identificar las vías y los factores de riesgo para las infecciones por SARS-CoV-2 adquiridas en el hospital.
• Explorar el impacto de la reducción de la transmisión hospitalaria en la supresión comunitaria.

Principales métodos:

• Análisis de datos de hospitales de urgencias en Inglaterra (junio de 2020 - marzo de 2021).
• Cuantificación de las tasas de transmisión del SARS-CoV-2 en el hospital.
• Análisis de series temporales para identificar las fuentes de transmisión y los factores asociados.

Principales resultados:

• Se estima que entre 95.000 y 167.000 pacientes internados contrajeron el SARS-CoV-2 en los hospitales (1-2% de las admisiones).
• Los pacientes con infecciones adquiridas en el hospital fueron las principales fuentes de transmisión a otros pacientes.
• Los hospitales con menos habitaciones individuales y menor volumen calentado por cama mostraron un aumento de la transmisión.

Conclusiones:

• La transmisión del SARS-CoV-2 adquirida en el hospital fue sustancial y no se había reconocido anteriormente.
• La reducción de la transmisión hospitalaria puede mejorar significativamente la eficacia de las intervenciones de salud pública.
• El diseño y las medidas de control de los hospitales deben mejorarse para mitigar la transmisión de futuros patógenos.